Грудное молоко заслуженно считается оптимальным и научно подтвержденным питанием для младенца в течение первых шести месяцев жизни. Оно содержит широкий спектр полезных веществ и микроэлементов, которые необходимы для полноценного роста и развития новорожденного. Среди них – лактоза, или молочный сахар. В организме человека присутствует фермент лактаза, обеспечивающий расщепление молочного сахара. Однако в некоторых случаях наблюдаются отклонения, при которых организм не синтезирует лактазу. Это приводит к состоянию, известному как непереносимость лактозы.
Обычно данное заболевание имеет врожденный характер и связано с генетической предрасположенностью. Если у родителей в детстве наблюдалось подобное отклонение, то высока вероятность развития непереносимости лактозы у их детей. Несмотря на то, что это явление встречается реже, чем другие нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта у новорожденных, своевременное выявление признаков проблемы и принятие мер для ее решения крайне важны.
Симптомы
Проявление проблемы с усвоением лактозы в организме имеет свою специфику: ее невозможно выявить сразу после начала грудного вскармливания. Обычно педиатр и родители замечают наличие этой патологии в период с первого по третий месяц жизни ребенка. Симптомы непереносимости лактозы у младенцев возникают постепенно и усиливаются по мере их роста. Это связано с тем, что содержание лактозы в грудном молоке матери постоянно возрастает.
Родители, чьи дети столкнулись с этой проблемой, имеют все причины для беспокойства. Поэтому они нередко спрашивают, как определить непереносимость лактозы у ребенка, чтобы своевременно принять меры и обратиться к специалисту. К основным признакам проявления данного состояния можно отнести:
- беспокойство малыша, усиленные кишечные колики, сильный плач и нарушения сна;
- жидкий и частый стул, вызывающий расстройство ребенка;
- в кале ребенка проявляется большое количество слизи, иногда кровь, а запах имеет кисловатый оттенок;
- набор веса ребенка проходит медленно и не вписывается в нормы;
- частое вздутие живота, срыгивание после приемов пищи.
На основании этих симптомов врач-педиатр может предположить наличие заболевания и рекомендовать проведение необходимых исследований. Диагностика затрудняется тем, что ребенок не может рассказать о своих ощущениях и указать на источник дискомфорта. Именно поэтому родителям необходимо тщательно следить за состоянием и поведением ребенка, чтобы своевременно заметить любые тревожные сигналы.
Диагноз непереносимости лактозы у детей обычно подтверждается результатами лабораторных исследований. Своевременное проведение всех необходимых анализов имеет важное значение для подтверждения диагноза. В дальнейшем, на его основе, врач сможет назначить соответствующее лечение.
У подростков и взрослых непереносимость лактозы может сопровождаться тошнотой и вздутием живота. Чтобы уменьшить эти неприятные ощущения, рекомендуется сократить потребление продуктов, богатых лактозой.
Методы исследования
Для установления факта наличия у ребенка определенных проблем проводятся следующие исследования:
- копрограмма – определение кислотности стула, нормой которой является показатель рН кала не ниже 5,5;
- выявление количества углеводов в кале – его концентрация не должна превышать 0,25% у новорожденного;
- анализ крови, показывающий лактозную кривую – позволяет выявить количество молочного сахара в динамике, то есть после нескольких замеров;
- биопсия кишечника – проводится редко, если другие исследования не дали полных ответов.
Всестороннее и детальное обследование ребенка помогает не только установить или опровергнуть наличие непереносимости лактозы, но и определить характерные черты этого состояния для выбора наиболее эффективного метода коррекции.
Способы лечения
Организация рациона питания играет ключевую роль в решении данной проблемы. Наибольшая концентрация лактозы наблюдается в молоке, которое выделяется в начале кормления, поэтому рекомендуется сцеживать первые 30-50 мл грудного молока в отдельный контейнер, прежде чем прикладывать ребенка к груди. Кроме того, для поддержания низкого уровня лактозы в ночном молоке, желательно сохранять ночные кормления.
Коррекция рациона питания женщины – еще один способ воздействия на состав грудного молока. Из него рекомендуется исключить молочные продукты, яйца и орехи. Этот шаг можно предпринять на срок до нескольких недель, чтобы оценить изменения в состоянии ребенка. Если такая мера окажется неэффективной, следует рассмотреть другие подходы.
Чаще всего наиболее действенным способом решения данной проблемы является применение мамой специальных лекарственных средств, которые выполняют заместительную функцию. Эти препараты помогают уменьшить концентрацию лактозы в грудном молоке и предотвратить возникновение нежелательных последствий.
Перевод новорожденного на безлактозные смеси представляет собой наиболее строгий способ снижения потребления лактозы. Эта мера является крайней и используется лишь при серьезных нарушениях, когда симптомы лактозной недостаточности вызывают дискомфорт как у ребенка, так и у его родителей.
Обычно к трем-четырем месяцам организм ребенка начинает самостоятельно синтезировать достаточное количество лактозы, что приводит к уменьшению беспокойства и проявлений непереносимости. Встречается эта проблема и у взрослых, однако многие из них даже не подозревают об этом, так как не употребляют молочные продукты. Поскольку организм не нуждается в них, нет и потребности в употреблении молока.
Методы профилактики
Оптимизация питания женщины также является эффективной профилактической мерой. Если родителям известно о генетической предрасположенности к непереносимости лактозы у ребенка, рекомендуется с самого рождения предпринять все возможные шаги для снижения вероятности возникновения этой проблемы.
Наряду с ограничением потребления продуктов, богатых лактозой, рекомендуется расширить рацион блюдами, не содержащими ее. Такая замена поможет восстановить нормальное пищеварение как у матери, так и у ребенка. К ним относятся фрукты и овощи, каши, а также мясо и картофель. Однако важно соблюдать умеренность, чтобы избежать аллергических реакций у младенца.
Для снижения дискомфорта у ребенка после кормления рекомендуется помочь ему избавиться от излишков газов. Для этого после еды полезно держать малыша в вертикальном положении, чтобы воздух мог выйти до того, как пища начнет двигаться по пищеварительному тракту.
В некоторых случаях педиатр может рекомендовать ребенку лекарственные препараты, направленные на устранение вредной микрофлоры в кишечнике и снижение активности пищеварительных процессов. В эту группу входят спазмолитики и средства, помогающие остановить диарею.
Непереносимость лактозы у детей обычно проявляется в раннем возрасте, вскоре после рождения. Если родители своевременно обнаружат признаки этой проблемы, они смогут оперативно и корректно среагировать и уменьшить ее проявления. Поддержание здоровья ребенка не представляет большой сложности, если уделять ему достаточно времени и внимания.