Для многих женщин бесплодие становится серьезной психологической проблемой. Не следует доверять предсказаниям гадалок и ворожей, приписывающих невозможность забеременеть мистическим факторам. Длительное отсутствие беременности может указывать на неблагополучие в состоянии здоровья женщины. Зачастую причиной является заболевание репродуктивной системы, однако она может быть связана и с другими нарушениями.
Виды бесплодия
Бесплодие, по мнению врачей, определяется как отсутствие беременности после года регулярных половых контактов без контрацепции. В зависимости от продолжительности этого периода и установленных причин, выделяют различные категории:
- Причина невозможности зачатия обусловлена аномалиями репродуктивной системы;
- Подверженное лечению и способное к коррекции различными методами;
- Первичной считается ситуация, когда женщина ранее не была беременна;
- Вторичным бесплодием диагностируют, если у женщины ранее была беременность.
В большинстве случаев абсолютное бесплодие вызвано отклонениями в формировании половых органов. В некоторых ситуациях это является врожденной особенностью. В других случаях, вследствие перенесенных заболеваний или травм, функционирование отдельных органов может быть нарушено. Недостаточное развитие или отсутствие репродуктивных органов создает препятствие для зачатия. Согласно статистическим данным, абсолютным бесплодием страдает около 3% женщин.
Относительное бесплодие
Относительное или частичное бесплодие встречается наиболее часто. Существует множество факторов, которые могут на это влиять.
- Пролактинома (высокая секреция пролактина);
- Ранняя менопауза или другие нарушения менструального цикла, вызванные гормональным дисбалансом;
- Наличие одно- и двусторонней непроходимости маточных труб;
- Развитие железистой ткани матки, вызванное гормональными нарушениями (эндометриоз);
- Спайки в органах малого таза;
- Туберкулез половых органов;
В тех случаях, когда отсутствуют заметные изменения в организме или отклонения незначительны, но беременность не наступает, врачи используют термин «неясные причины».
Формы заболевания
В зависимости от причин, вызывающих бесплодие, выделяют различные формы заболевания:
Эндокринная
Дисбаланс гормонов может приводить к проблемам с овуляцией. Яйцеклетка может не созреть или не высвободиться из фолликула. В некоторых случаях это связано с травмами репродуктивных органов.
Чаще всего причиной являются отклонения в работе гипоталамо-гипофизарной системы. Воспаление яичников, поликистоз, повышенный уровень пролактина или опухоли способны препятствовать нормальному созреванию яйцеклетки.
Трубно-перитонеальная
Нарушения развития маточных труб, их отсутствие вследствие хирургического вмешательства или аномалий развития, создают анатомические барьеры, препятствующие перемещению яйцеклетки в матку. В некоторых случаях наступлению беременности может препятствовать истончение ресничек маточных труб или спайки, возникающие как следствие воспалительных заболеваний.
Маточная
По данным статистики, аномалии развития или заболевания матки являются одними из основных факторов, приводящих к бесплодию у женщин.
Гипоплазия, или недоразвитие матки, относится к врожденным аномалиям. Двурогая или седловидная матка – еще один дефект, который может препятствовать зачатию. При данной патологии структура матки имеет форму, напоминающую раздвоенное дно. Как правило, это затрудняет вынашивание беременности. В исключительно редких ситуациях данное заболевание проявляется изолированно. Чаще всего оно сопровождается внутриматочной перегородкой или узким тазом.
Синдром Ашермана может быть причиной вторичного бесплодия. Внутриматочные спайки, приводящие к полному или частичному рубцеванию матки, нередко выявляются после аборта или невылеченных воспалительных процессов. Основным признаком этого состояния является гипоменструальный синдром или отсутствие менструаций.
Миома матки способна вызывать бесплодие у женщин. Однако в медицинской практике встречаются ситуации, когда небольшие новообразования матки успешно устраняются благодаря беременности. Медики объясняют это тем, что рождение ребенка способствует восстановлению гормонального баланса.
Эндометриоз
Примерно 30% женщин с эндометриозом обращаются к специалисту из-за проблем с зачатием. Неконтролируемый рост ткани, подобной слизистой оболочке матки, за ее границами приводит к нарушениям в менструальном цикле, увеличению размеров органа и появлению дискомфорта. Эндометрий может располагаться вблизи мочевого пузыря, прямой кишки, яичников и маточных труб.
На начальном этапе развития болезнь поддается успешному лечению. Однако, при отсутствии своевременного обращения к специалисту и игнорировании первых признаков, существует высокая вероятность развития бесплодия.
Иммунная
Существует распространенное мнение о том, что аллергия на партнера может помешать беременности. Однако это не соответствует действительности. На практике иммунная система женщины может вырабатывать антитела, воспринимающие сперматозоиды или эмбрион как потенциальную угрозу для организма. Данное явление встречается нечасто и, скорее всего, связано с другими факторами и проблемами в репродуктивной системе.
Неустановленные причины
У приблизительно 15% обследованных пар врачи не могут установить причины отсутствия беременности. По мнению психологов, женское бесплодие может быть вызвано состоянием женщины. Неготовность к родительству, опасения, связанные с родами, и хронический стресс могут провоцировать защитную реакцию организма, препятствующую наступлению беременности. Ученые изучают возможные факторы, объясняющие это явление.
Пока что не существует полностью удовлетворительного объяснения и эффективного лечения. Возможно, именно поэтому данное состояние не рассматривается как полное отсутствие репродуктивной способности.
Прогноз излечения
В современной гинекологии достигли значительных успехов в решении проблем с зачатием у женщин. Для выявления причины бесплодия необходимо пройти комплексное обследование. Медицина располагает широким спектром диагностических методов. Компьютерная диагностика, ультразвуковое исследование и различные лабораторные анализы позволяют с высокой степенью вероятности выявить все возможные отклонения. Применение лекарственных препаратов помогает устранить большинство причин бесплодия. В сложных ситуациях специалисты могут использовать хирургическое лечение.
Современные подходы к лечению бесплодия позволяют эффективно справляться с целым рядом сложностей.
