Срочные средства контрацепции применяются для защиты от нежелательной беременности в течение трех дней после незащищенного полового контакта. Действующее вещество этих препаратов – синтетическое соединение, имитирующее женский гормон тестостерон. Механизм воздействия на организм сложен: он включает подавление выхода яйцеклетки из яичника; блокировку оплодотворения путем обездвиживания как яйцеклетки, так и сперматозоида; а также изменение среды слизистой оболочки матки, что препятствует имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки.

Препараты экстренного предотвращения беременности, известные также как «таблетка на следующее утро», широко доступны в европейских странах и Соединенных Штатах. Например, во Франции медсестра в любой учебном заведении обязана предоставить школьнице такое средство при наличии незащищенного полового акта. При этом медицинский работник не имеет права сообщать об инциденте педагогам или родителям.

В Испании женщины-члены правительства недавно добились возможности приобретать экстренные контрацептивы в аптечных пунктах без предварительного рецепта врача. Заметно, что после широкого распространения и доступности «таблетки на следующее утро» во многих странах Европы и США наблюдалось существенное уменьшение числа искусственных прерываний беременности.

Для чего нужна экстренная контрацепция

Методы предохранения от нежелательной беременности применяются при определенных обстоятельствах, например:

• причиной стала пропущенная доза обычного орального контрацептива.
• половой акт был принужденным (изнасилование);
• имел место незащищенный половой акт;
• соскользнул или порвался презерватив;
• был неправильно совершен прерванный половой акт.

Важно учитывать, что чем быстрее будут предприняты действия (в идеале – в первые сутки), тем выше вероятность успеха средства. Данный метод допустимо использовать лишь один раз и не подходит для регулярного применения.

Методы посткоитальной контрацепции

В современной медицине существуют два основных подхода: медикаментозное вмешательство с использованием гормональных препаратов, а также установка внутриматочных устройств.

Гормональный метод

При использовании таблеток необходимо внимательно изучить прилагаемую инструкцию.

Антигестагенные препараты
Агест – гормональный медикамент для применения после незащищенного сексуального контакта нового типа, который значительно безопаснее Постинора. Его используют в первые двое суток после случайной половой связи.

Гестагенные препараты

Мифегин– современный фармакологический препарат, применяемый для прерывания беременности с помощью лекарств на ранних сроках (до восьми недель отсчета). Эта процедура должна проводиться исключительно врачом-гинекологом в клинике, имеющей разрешение на применение Мифепристона. Эскапел– передовой продукт в области средств экстренной контрацепции. Его можно принять до четырех суток после незащищенного полового акта, но максимальный эффект достигается при более раннем применении. Постинор

Внутриматочная контрацепция

Данный метод предотвращения беременности можно использовать в течение семи суток после незащищенного полового акта. Суть данного способа предохранения заключается в помещении специального устройства внутрь матки, препятствующего имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки.

Внутриматочная спираль демонстрирует несколько более высокую эффективность по сравнению с гормональными препаратами для экстренной контрацепции, но при этом необходимо учитывать личные характеристики женщины, ее предпочтения и готовность к длительному использованию внутриматочных средств в качестве основного метода защиты от беременности.

Использование внутриматочной системы как средства неотложной помощи имеет определенные ограничения:

• не рекомендованы молодым и не рожавшим женщинам
• большое количество половых связей
• случайные половые контакты

В случае, если у пациентки ранее были инфекции мочеполовой сферы, и она принимает решение об установке ВМС, рекомендуется пройти курс антибиотикотерапии до процедуры и в течение пяти последующих дней после ее проведения.

Важно осознавать, что применение средств экстренной контрацепции не гарантирует защиту от инфекций, передающихся половым путем, таких как герпес или ВИЧ, а также других заболеваний этой категории.

Побочные действия “постинора”

Препарат “Постинор” был первым представленным на рынке, поэтому для многих он стал общеизвестным наименованием. В то же время, медицинские работники продолжают использовать термин «экстренная контрацепция». Несомненно, вмешательство в физиологические процессы организма с целью предотвращения беременности после незащищенного полового контакта может вызвать нежелательные эффекты.

После использования средства посткоитальной контрацепции возможно возникновение ряда признаков:

• тошнота и рвота
• боли внизу живота
• головокружение
• набухание груди
• нарушение менструального цикла
• головная боль
• Дата начала последующего менструального цикла может быть смещена.

На что стоит обратить особое внимание

• В случае, если объем кровопотери во время месячных увеличился по сравнению с периодом до приема препарата, необходимо немедленно проконсультироваться со специалистом в области гинекологии.
• Перед началом менструации рекомендуется пройти комплексное обследование на инфекционные заболевания. Важно информировать лечащего врача о том, что вы принимаете контрацептивные таблетки.
• При обнаружении каких-либо признаков возможной беременности в период до 21 дня после приема препарата следует незамедлительно обратиться за консультацией к гинекологу.
• При дискомфорте в нижней части живота и области промежности необходимо обратиться к специалисту как можно скорее.
• Используйте средства защиты от беременности до начала следующего менструального цикла.

Существуют определенные ограничения для применения экстренных средств контрацепции:

• маточные кровотечения;
• тромбоэмболии;
• головная боль, сопровождающаяся приступом сильной мигрени.
• тяжелые заболевания печени;
• большой стаж курения;
• возраст старше 35 лет.

Неблагоприятные эффекты, возникающие в первые сутки использования, постепенно уменьшаются и полностью проходят.

Осложнения

Изготовители средств экстренной контрацепции предупреждают о потенциальных рисках, включая формирование сгустков крови, инфаркты миокарда (иногда – инсульт), онкологические заболевания печени, а также вероятность развития внематочной беременности. В период формирования репродуктивной системы применение подобных препаратов не рекомендуется. Противопоказано использование средств для экстренной контрацепции лицам с патологиями печени, тромбозом сосудов и артерий, болезнями желчных путей и состояниями, связанными с образованием тромбов.
Учитывая негативное воздействие гормональных компонентов таблеток на развитие эмбриона, в случае неэффективной экстренной контрацепции и последующей беременности специалисты советуют прервать беременность посредством аборта.

Является ли неотложная контрацепция абортом?

Известно, что сперматозоид способен оплодотворить яйцеклетку уже через четверть часа после полого акта, С момента оплодотворения яйцеклетки она представляет собой зачаток нового человека и содержит полный набор генетической информации – 46 хромосом, определяющих такие характеристики как цвет глаз, волос, кожи, рост, пол и другие особенности будущего ребенка.

Действие экстренной контрацепции заключается в том, чтобы не позволить оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенках матки для дальнейшего развития. Яйцеклетка не приживается и погибает. По этой причине такое средство иногда называют препаратом ранней прерывания беременности.

Мнение врача-гинеколога

Современные средства экстренной контрацепции рекомендуется использовать в течение двух-трех дней после незащищенного полового акта или если применяемый метод предохранения оказался неэффективным (например, пропуск таблетки или повреждение презерватива). Для минимизации рисков негативных последствий эти средства нельзя принимать чаще одного раза каждые полгода.
Важно учитывать, что экстренные контрацептивные препараты содержат высокую концентрацию гормонов и могут вызвать сбои в менструальном цикле, которые впоследствии потребуют коррекции. Тем не менее, неотложная контрацепция является более безопасной альтернативой аборта, который может повлечь за собой серьезные осложнения для здоровья женщины, включая риск бесплодия.