Повышенное артериальное давление при коронавирусной инфекции, связь с гипертонией и причины её возникновения. Действия при развитии гипертензии после заражения COVID-19: мнения специалистов и их советы.
Высокое кровяное давление увеличивает вероятность возникновения заболеваний, которые повышают риск осложнений COVID-19. Какова степень опасности гипертонии при коронавирусной инфекции и допустимо ли продолжение приема лекарств, снижающих артериальное давление?
Артериальная гипертензия
По данным ВОЗ, ежегодно сердечно-сосудистые заболевания становятся причиной смерти 17 миллионов человек, причем 9,4 миллиона из них связаны с повышенным артериальным давлением. Гипертонию часто называют «тихим убийцей», поскольку в течение длительного времени она может не проявляться выраженными признаками.
Пациенты данной категории более восприимчивы к заражению вирусом SARS-CoV-2 и находятся в группе повышенного риска по поводу смертельного исхода. Это также относится к больным с некомпенсированной артериальной гипертензией. В связи с этим, поддержание нормального артериального давления имеет первостепенное значение.
Высокое кровяное давление во время пандемии COVID-19: допустимо ли прием лекарств
В самом начале пандемии стало известно, что у большинства пациентов с тяжелым течением коронавирусной инфекции диагностирована артериальная гипертензия. Это вызвало опасения относительно влияния повышенного давление при Ковид-19 само по себе является фактором риска тяжелого течения заболевания. Однако, это было исключено в последующих исследованиях.
Высокая заболеваемость артериальной гипертонией у пациентов, перенесших тяжелую форму COVID-19, связана с тем, что это были люди в возрасте от 70 лет и старше. Пожилые люди, как известно, наиболее подвержены тяжелому течению инфекционных заболеваний.
Гипертоническая болезнь, приводящая к развитию таких патологий, как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, инсульт или инфаркт миокарда, способна повышать риск тяжелого протекания COVID-19.
Для поддержания артериального давления в пределах нормы часто требуется одновременный прием нескольких лекарственных средств пациентами.
В первом полугодии 2020 года в научном мире активно обсуждалось влияние приема лекарств от давления на осложнения коронавируса .
В отсутствие других оснований для корректировки лечения, пандемия коронавируса SARS-CoV-2 не должна служить причиной отказа от терапии артериальной гипертензии.
Коронавирус может нанести вред сердцу
Необходимо выяснить, может ли гипертония быть следствием коронавируса. Может ли данный патоген нанести повреждения сердечной мышце?
В ходе недавнего эксперимента кардиологи провели обследование сотен пациентов, восстанавливающихся после болезни. Среди них преобладали люди, получавшие лечение на дому, тогда как остальные находились под наблюдением в отделениях интенсивной терапии.
МРТ выявила признаки изменений в сердце у 78% пациентов, что свидетельствует о перенесенном миокардите. У 76% была зафиксирована повышенная концентрация тропонина – белка, содержащегося в сердечной мышце, который используется для диагностики или исключения сердечного приступа. У части пациентов врачи диагностировали активный миокардит.
В некоторых ситуациях кардиологи отмечали проявление клинической картины, совпадающей с острым миокардитом или повреждением сердечной мышцы. На основании этого было сделано заключение о возможной связи кардиомиопатии, то есть аномалии сердечной мышцы, и сердечной недостаточности с COVID-19.
Когда давление считается высоким
Если показатели артериального давления превышают 140/90 мм рт. ст., это классифицируется как гипертония. Однако даже незначительное снижение давления на 5 мм рт. ст. позволяет сократить вероятность инсульта на 13%, сердечной недостаточности — на 14%, а также ишемической болезни сердца — на 7%.
Важно обеспечивать постоянный мониторинг артериального давления и соблюдение плана лечения гипертонии.
Интересно! Ангина при коронавирусе у взрослых и детей
Итоги
- Исследования, проведенные учеными, показали, что у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности с гипертонией, возрастает вероятность развития осложнений, вызванных COVID-19.
- Несколько исследований были посвящены изучению взаимосвязи между приемом лекарств от гипертонии и вероятностью заражения COVID-19. На данный момент недостаточно данных, чтобы подтвердить опасения относительно влияния ингибиторов АПФ на риск инфицирования коронавирусом.
- На данный момент рекомендуется не прекращать прием ингибиторов АПФ и других лекарств, назначенных для лечения гипертонии. В случае положительного результата теста на COVID-19, необходимо, чтобы врач оценил ваше самочувствие, прежде чем вносить изменения в схему медикаментозной терапии.
