Эналаприл Гексал – лекарственное средство производства немецкой компании «Сандоз», предназначенное для коррекции артериального давления. Назначение данного медикамента возможно только по результатам комплексного обследования и не рекомендуется для самолечения при гипертонии.

Состав лекарственного средства

Согласно инструкции, активным компонентом препарата Эналаприл Гексал является эналаприла малеат.

А также в его состав включены:

• бикарбонат натрия;
• моногидрат лактозы;
• крахмал кукурузный;
• тальк;
• гипролоза;
• магниевая соль стеариновой кислоты;
• оксид железа красный и желтый.

Эффект лекарственного препарата определяется его составными частями. Выпуск фармацевтического средства, предназначенного для снижения артериального давления, осуществляется на основании рецепта, выписанного врачом.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Эналаприл Гексал – это препарат, относящийся к группе ингибиторов АПФ. Он препятствует превращению неактивного ангиотензина I в гормон АТ II, что снижает его сосудосуживающее действие.

Действующее вещество лекарственного препарата оказывает влияние на:

• уменьшению ОПСС;
• понижению артериального давления;
• увеличению сердечного выброса;
• для уменьшения работы сердца в условиях его перегрузки и нарушений в функционировании.

Малеат эналаприла вызывает расширение кровеносных сосудов, при этом не провоцирует тахикардию.

Используемое лекарственное средство снижает риск возникновения хронической почечной недостаточности и диабетического гломерулосклероза. Это обусловлено снижением давления в правом предсердии и подавлением повышенного внутриклубочкового давления.

Ингибитор АПФ не оказывает отрицательного влияния на сексуальную функцию, а также на метаболизм глюкозы и липопротеинов в организме.

Терапевтический эффект становится заметным через час после приема препарата. Наибольшая эффективность проявляется через восемь часов, при этом действие сохраняется в течение суток. Препарат обладает свойством накапливаться, поэтому для достижения стабильного результата требуется несколько недель регулярного применения.

Около 60% активного вещества всасывается в течение часа из желудочно-кишечного тракта. Через четыре дня после начала лечения период полувыведения препарата составляет 11 часов. Удаление происходит посредством стула и мочи.

От чего помогает Эналаприл Гексал

Эналаприл применяется как в монотерапии, так и в составе комплексного лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности, проявляющейся симптомами.

Помимо этого, данный препарат применяется для профилактики. Он необходим для предотвращения возникновения сердечной недостаточности у пациентов с нарушением функции левого желудочка, протекающим бессимптомно.

Инструкция по применению и дозировка

Применение лекарственного средства осуществляется перорально, вне зависимости от приема пищи. Таблетки Эналаприл Гексал желательно принимать, запивая достаточным количеством жидкости.

Принимать медикамент нужно один раз в сутки, однако допускается разделение суточной дозы на два приема с промежутком в 12 часов.

Рекомендации по применению в зависимости от поставленного диагноза:

1. При наличии повышенного артериального давления начальная доза составляет 5 мг, принимаемых утром. Если терапевтического эффекта недостаточно, дозу можно увеличивать на 5 мг каждые 31 день. Максимально допустимая суточная дозировка – 40 мг, которую следует разделить на два приема.
2. В случае хронической сердечной недостаточности первоначальная доза активного вещества составляет 2,5 мг в сутки. При наличии показаний можно увеличить объем принимаемого препарата до 10 мг. Предельно допустимая суточная дозировка – 20 мг.
3. Риск развития сердечной недостаточности. Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 5 мг в течение суток, принимаемых дважды в день. В случае необходимости суточную дозу действующего вещества можно повысить до 20 мг.

Людям пожилого возраста (старше 65 лет) и пациентам с проблемами в работе почек и мочевыделительной системы, для минимизации вероятности нежелательных реакций, следует уменьшить начальную и максимальную суточную дозу в два раза.

Людям, страдающим почечной недостаточностью тяжелой степени и проходящим гемодиализ, рекомендуется принимать лекарственное средство после сеанса очищения крови. Начальная дозировка составляет 2,5 мг, а максимальная суточная доза – 10 мг.

Данное средство применимо как для самостоятельного лечения, так и в составе комплексной терапии в сочетании с диуретиками и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.

При беременности и лактации

Применение данного лекарственного препарата противопоказано беременным женщинам и кормящим матерям для коррекции артериального давления.

В случае приема рассматриваемого медикамента во время беременности, после родов новорожденный должен находиться под наблюдением врача. Это необходимо для своевременного выявления признаков критического снижения кровяного давления, уменьшения объема выделяемой мочи, дефицита калия и неврологических нарушений.

В случае олигурии необходимо срочное лечение, которое должно быть направлено на стабилизацию артериального давления и восстановление работы почек.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное средство, применяемое для терапии артериальной гипертензии, взаимодействует с широким спектром медикаментов и соединений. При одновременном использовании Эналаприла и анальгетиков, а также нестероидных противовоспалительных препаратов, его эффективность снижается. Также, поваренная соль оказывает влияние на лечебные характеристики данного препарата.

Некоторые лекарственные средства способны усиливать действие Эналаприла на организм:

• диуретики;
• антигипертензивные средства;
• препараты для анестезии;
• агонисты опиоидных рецепторов.

Совместное применение аллопуринола, цитостатиков, новокаинамидов, иммунодепрессантов и системных кортикостероидов с эналаприлом может вызывать значительное уменьшение количества лейкоцитов в крови.

Совместное применение лекарственных средств, содержащих калий и гепарин, с препаратами для коррекции артериального давления может привести к развитию гиперкалиемии.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) в сочетании с литием могут вызывать повышение концентрации лития в плазме крови.

Эналаприл способен усиливать эффект инсулина и пероральных сахароснижающих средств при их одновременном использовании.

Совместимость Эналаприл Гексала с алкоголем

Употребление алкоголя во время лечения данным препаратом противопоказано, поскольку это может усилить его действие и увеличить вероятность интоксикации.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Назначение данного лекарственного препарата противопоказано в случаях:

• отек Квинке, в том числе и в прошлом;
• стеноз печеночных или почечных артерий;
• избыточное содержание калия в организме;
• период вынашивания ребенка;
• аллергия на препарат от повышенного артериального давления или его компоненты.

Применение медикамента может спровоцировать возникновение нежелательных побочных эффектов, включая:

• артериальная гипотензия;
• ухудшение общего самочувствия;
• головокружение;
• нарушение сердечного ритма;
• аномалия работы органов зрения;
• тромбоэмболия легочных артерий;
• патологии органов дыхания;
• нарушение работы печени;
• нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта;
• перепады настроения;
• расстройства сна;
• болезненные ощущения в области головы;
• нарушение функций мочевыделительной системы;
• аллергические реакции;
• импотенция.

Перечисленные побочные эффекты носят временный характер и обычно исчезают после того, как действующее вещество лекарственного средства полностью выводится из организма. В случае выявления нежелательных реакций необходимо остановить лечение и обратиться к врачу для корректировки плана терапии.

Чрезмерное употребление Эналаприла может вызвать сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы.

Признаками передозировки являются:

• критическое снижение АД;
• патологическое изменение сердечного ритма;
• стенокардия;
• инфаркт миокарда;
• угнетение ЦНС;
• расстройство сна;
• аномальная работа органов чувств;
• патологии органов зрения;
• перепады настроения;
• судороги;
• нарушение МК.

Воздействие активного компонента лекарственного средства вызывает резкое ухудшение дыхания, повреждение желудочно-кишечного тракта и нарушает функцию мочевыделительной системы.

Повышение уровня действующего вещества в крови способно спровоцировать усиление аллергических реакций, которые могут проявляться кожными высыпаниями, зудом и крапивницей. Не исключено развитие анафилактического шока.

В случае передозировки Эналаприлом необходимо госпитализировать пациента, выполнить промывку желудка и назначить поддерживающее лечение, направленное на устранение симптомов.

При тяжелой почечной дисфункции рекомендуется проведение гемодиализа для удаления избыточного количества действующих веществ из крови.

При незначительных признаках интоксикации рекомендуется спровоцировать рвоту и принять сорбенты. Обязательна консультация с врачом.

Аналоги

В настоящее время доступно большое количество лекарственных препаратов, имеющих схожий состав с данным лекарством.

Аналоги Эналаприл Гексал:

• Багоприл;
• Берлиприл;
• Вазолаприл;
• Инворил;
• Корандил;
• Ренитек.

Не рекомендуется заменять один лекарственный препарат другим без назначения врача, поскольку различия в составе вспомогательных веществ способны оказать неблагоприятное воздействие на здоровье.

Использование данного препарата для самолечения сердечной недостаточности или артериальной гипертензии не допускается. Невыполнение рекомендаций, указанных в инструкции, может привести к неблагоприятным и необратимым последствиям.