По словам акушера-гинеколога Татьяны Бережковой, женщинам необходимо знать определенные вещи, прежде чем решиться на заморозку яйцеклеток и экстракорпоральное оплодотворение.

Современные достижения медицины предоставляют женщинам возможности, которые ранее казались недостижимыми – шанс преодолеть бесплодие, испытать радость материнства и сохранить возможность рождения ребенка в оптимальный для них период. К числу наиболее результативных и популярных методов относятся экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и замораживание яйцеклеток. Однако залог успешного лечения заключается в ранней диагностике и компетентном ведении женского здоровья.

Первичная оценка овариального резерва: зачем она необходима?

В настоящее время медики отмечают обеспокоенный тренд: у женщин старше 30 лет наблюдается стремительное уменьшение овариального резерва, то есть количества и качества яйцеклеток. Зафиксированы ситуации, когда женщины в возрасте от 30 до 35 лет внезапно вступают в менопаузу, что лишает их возможности стать матерью.

Существует множество факторов, способных привести к уменьшению резерва:

• Наличие генетической предрасположенности, например, ранняя менопауза у матери или бабушки, может повлиять на репродуктивное здоровье женщины.

• Перенесенные серьезные инфекционные заболевания, в том числе COVID-19;

• Тяжелые стрессовые ситуации (например, утрата близких, длительные переживания);

• Аутоиммунные расстройства и агрессивные методы терапии, такие как химиотерапия).

Что делать?

Определение овариального резерва должно быть включено в обследование каждой женщины, особенно при наличии семейной истории ранней менопаузы. Для этого используют следующие методы:

1. Ультразвуковое исследование яичников позволяет оценить количество антральных фолликулов.

2. Анализ на антимюллеров гормон (АМГ) – ключевой показатель овариального резерва. Нормативные значения для женщин репродуктивного возраста составляют от 1 до 12 нг/мл. Показатель ниже 1,2 нг/мл указывает на значительное снижение резерва.

Даже у молодых женщин в восемнадцать лет уровень АМГ может быть недостаточным. Поэтому необходимы регулярные консультации гинеколога и своевременное проведение соответствующих исследований. Недостаточное внимание к этому вопросу со стороны некоторых специалистов, к сожалению, приводит к запоздалому выявлению проблемы.

ЭКО: новая надежда на материнство

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) представляет собой передовой метод лечения в области медицины, при котором оплодотворение яйцеклетки женщины осуществляется вне ее организма, в лабораторных условиях. После этого полученный эмбрион аккуратно переносят в матку для дальнейшего развития беременности. Данная процедура становится шансом на решение проблемы бесплодия для многих женщин, страдающих от непроходимости маточных труб, эндометриоза, некачественного сперматозоидов у партнера или возрастного снижения репродуктивной функции. Однако эффективность ЭКО во многом определяется состоянием овариального резерва.

Современные технологии, включая предимплантационную генетическую диагностику (ПГД), позволяющую отбирать эмбрионы без генетических отклонений, и витрификацию эмбрионов (заморозку для последующего использования), значительно увеличивают вероятность наступления беременности, вселяя надежду и предоставляя женщинам шанс на материнство.

Следует помнить о том, что каждая клиническая картина индивидуальна, а персонифицированный подход опытных врачей способствует максимальному увеличению вероятности положительного результата. Перед проведением ЭКО требуется комплексная оценка овариального резерва. При низком уровне АМГ не стоит затягивать с процедурой.

Заморозка яйцеклеток: как отложить материнство

Замораживание яйцеклеток, также известное как криоконсервация, приобретает все большую популярность среди современных женщин. Эта процедура позволяет сохранить репродуктивную функцию и перенести наступление материнства на тот момент, когда женщина будет готова к этому как морально, так и финансово.

Показания:

• С возрастом, начиная примерно с 25–27 лет, наблюдается постепенное снижение резервов организма);

• Планирование карьеры или отсутствие партнера;

• Предстоящее лечение (онкология, операции).

Процедура заморозки яйцеклеток осуществляется посредством современной технологии витрификации, что позволяет сохранить их высокое качество на протяжении длительного периода времени. В Российской Федерации наблюдается активный рост интереса к данной возможности, и все больше женщин выбирают ее для того, чтобы в будущем иметь шанс родить здорового ребенка.

Рекомендация заключается в том, чтобы проводить заморозку до достижения 35-летнего возраста, поскольку в этот период качество яйцеклеток остается высоким. После 40 лет эффективность процедуры значительно уменьшается.

Когда обращаться к репродуктологу?

• Если женщина не беременеет в течение 12 месяцев.

• После 35 лет: при шести месяцах безуспешных попыток зачатия.

• При низком уровне АМГ или при наличии подозрений относительно снижения яичникового резерва, независимо от возраста.

При уровне АМГ ниже 1,5 нг/мл у женщины в возрасте 25 лет, ей может быть рекомендована криоконсервация или же стоит уже сейчас начать планирование беременности. Если, к примеру, сейчас нет партнера, криоконсервация рассматривается в качестве решения. Даже при уровне АМГ 1,5 нг/мл у 25-летней женщины зачастую беременность наступает достаточно быстро благодаря высокому качеству яйцеклеток.

Этапы ЭКО и заморозки яйцеклеток: что вас ждет?

• Начальный этап включает в себя консультацию с врачом, проведение диагностики и разработку плана лечения.

• Стимуляция овуляции предполагает использование медикаментозных препаратов для одновременного созревания нескольких яйцеклеток.

• Получение яйцеклеток – это безопасная манипуляция, выполняемая под воздействием легкой анестезии.

• Процедуры оплодотворения и переноса эмбрионов включают в себя методы ЭКО или криоконсервацию яйцеклеток.

• Мониторинг беременности после экстракорпорального оплодотворения: контроль и поддержка.

Для того чтобы сделать ваш путь к материнству максимально комфортным и осознанным, современные клиники и квалифицированные специалисты применяют новейшие технологии репродуктивной медицины. Важно помнить, что каждая женщина имеет право на счастье материнства!