Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не в матке, а в яичнике, маточной трубе или брюшной полости. В такой ситуации вынашивание плода и рождение ребенка невозможны. Для каждой женщины внематочная беременность может привести к непредсказуемым последствиям и изменениям в самочувствии. Бывают случаи, когда внематочная беременность протекает бессимптомно, и признаки проявляются лишь при ухудшении состояния. Поэтому, чтобы избежать серьезных осложнений, важно знать, какие проявления могут указывать на такую патологию, какие симптомы и признаки ее сопровождают. Необходимо понимать, какие действия предпринять и как своевременно решить проблему.
Симптомы и признаки аномальной беременности
Несмотря на любые предупреждающие знаки, при обнаружении подобной аномалии необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Это позволит избежать неблагоприятных последствий и вовремя прервать развитие внематочной беременности. К основным признакам проявления внематочной беременности относятся выраженные боли в нижней части живота.
Обычно интенсивные болевые ощущения возникают в области живота, соответствующей пораженному участку маточной трубы. В отдельных случаях, когда аномалия затрагивает шейку матки, боль локализуется в центральной части живота.
Изменение положения тела, ходьба или повороты могут влиять на характер болей. Срок беременности зависит от того, где имплантировалась оплодотворенная яйцеклетка. К примеру, на восьмой неделе дискомфорт может возникнуть, если плод расположен в расширенной части трубы. В случае имплантации в узком месте, боли могут начать беспокоить уже на пятой неделе. При развитии патологии яичников или брюшной полости признаки проявляются на ранних этапах – в течение первых четырех недель. Если плод находится в шейке матки, боли могут быть незаметными, и беременность будет протекать бессимптомно.
Помимо болевых ощущений, ранние признаки могут включать кровянистые выделения. Сильное кровотечение может свидетельствовать о том, что оплодотворенное яйцо имплантировалось в области шейки матки, где сосредоточено большое количество кровеносных сосудов. Этот признак требует немедленного обращения за медицинской помощью, поскольку выделения могут быть интенсивными и обильными, что представляет опасность для здоровья женщины. В случае имплантации эмбриона в такой области существует повышенный риск необходимости хирургического вмешательства, включая удаление яйцеклетки и, возможно, матки, для сохранения жизни женщины.
Как правило, несмотря на серьезные опасения, наиболее распространенной формой внематочной беременности является трубная, которая проявляется кровянистыми выделениями, указывающими на повреждение стенок маточной трубы.
В идеале, оплодотворенная яйцеклетка самостоятельно отторгается, и при этом целостность маточной трубы не нарушается. Этот процесс, известный как трубный аборт, также может вызвать кровотечение.
Какими методами определяется
Для точного и надежного определения неразвивающейся беременности является отсутствие оплодотворенной яйцеклетки в матке. Нормальное течение беременности характеризуется высоким уровнем гормонов, который можно измерить в медицинском учреждении. При аномальной беременности концентрация этих гормонов будет ниже. Внематочную беременность, как и обычную, также можно диагностировать с помощью теста, однако вторая полоска будет менее выраженной. Это указывает на низкий уровень ХГЧ – гормона. Если эмбрион имплантировался в полость матки, то концентрация гормонов будет ежедневно увеличиваться, а любые отклонения могут свидетельствовать о неправильном расположении оплодотворенной яйцеклетки.
Для точного определения расположения эмбриона наиболее информативным методом является ультразвуковое исследование. Визуальная оценка с помощью влагалищного датчика позволяет увидеть правильное положение плода. Обнаружить эмбрион в брюшной полости или в придатках бывает затруднительно, однако, если все проведенные исследования не выявили плода в матке, это может свидетельствовать о внематочной беременности.
В критических случаях признаки указывают на внематочную беременность, поскольку они свойственны любым локализациям, где может закрепиться плодное яйцо.
- Разрыв маточной трубы.
- Нарушение целостности яичника.
- Повреждения кишечника и мочевого пузыря.
- Внутреннее кровотечение, представляющее опасность для здоровья женщины.
Эти повреждения проявляются внезапными и интенсивными болями в нижней части живота, а также сильной слабостью, которая возникает неожиданно и периодически усиливается. Кожа становится бледной, наблюдается обильное потоотделение, головокружение и возможная потеря сознания, отмечаются кровянистые выделения.
Причины
К возникновению этого серьезного состояния могут приводить малоподвижные сперматозоиды или генетические особенности строения половых органов. По мнению специалистов, женщины могут передавать этот недуг по наследству, если у их матерей, бабушек или прабабушек были аналогичные проблемы. Также причиной могут стать воспалительные заболевания придатков или проведенные аборты, которые привели к образованию спаек, рубцов, перегибов или деформации стенок маточной трубы.
С возрастом вероятность развития этой патологии возрастает, поэтому женщинам старше 35 лет необходимо более пристальное внимание и тщательное обследование. После наступления беременности для подтверждения правильного течения необходимо провести ультразвуковое исследование, которое позволит установить положительный результат и убедиться в том, что эмбрион расположен в матке. Регулярные профилактические исследования помогут избежать возможных осложнений, а положительный результат даст уверенность в нормальном развитии ребенка.
Лечение
В случае развития внематочной беременности сохранить плод не представляется возможным, поэтому основная задача врачей – обеспечение здоровья и спасение жизни женщине.
Внематочную беременность можно вылечить без хирургического вмешательства при условии, что размеры плода не превышают 3,5 см. Консервативное лечение, проводимое исключительно под контролем врача, предполагает назначение препарата, который останавливает развитие плода и способствует его отторжению.
Хирургическое лечение при внематочной беременности, которое остается наиболее надежным методом на текущий момент, включает в себя извлечение эмбриона через небольшие разрезы в брюшной полости.
В случае возникновения осложнений, если выделения наблюдаются и эмбрион находится в области, недоступной для лапароскопического удаления, выполняется открытая операция, известная как лапаротомия, которая предполагает разрез брюшной стенки.
Если женщина не планирует рожать детей или пережила повторную внематочную беременность, специалисты могут рекомендовать полное удаление маточных труб с целью исключения риска возникновения аналогичной патологии в дальнейшем.
Обычно восстановление после операции протекает у женщин достаточно быстро, особенно если была проведена лапароскопия, и раны заживают не более чем за три недели. Врачи советуют воздерживаться от физических нагрузок в течение трех месяцев и принимать меры для предотвращения запоров. После хирургического вмешательства необходимо несколько раз проводить анализы на ХГЧ – гормональные исследования, чтобы окончательно подтвердить полное удаление всех частей эмбриона. В ином случае, оставшиеся ткани могут разрастаться и впоследствии преобразоваться в опухоль.
Профилактическое лечение
В настоящее время хирургическое удаление внематочной беременности является стандартной практикой, однако в некоторых случаях, учитывая индивидуальные особенности пациентки и характер заболевания, возможно сохранение маточной трубы.
По мнению каждого эксперта, важнейшим этапом после успешной процедуры является профилактика воспалительных процессов, поскольку именно они увеличивают вероятность повторного возникновения патологической беременности.
В качестве профилактических мер для предотвращения внематочной беременности рекомендуется:
- Здоровое и сбалансированное развитие женского организма.
- Соблюдение гигиенических и диетических условий.
- Своевременное проведение лечебных мероприятий.
- Необходимо предотвращать прерывания беременности, однако в случае их проведения важно устранить возможное воспалительное заболевание, которое может протекать бессимптомно.
- Выявление и коррекция сопутствующих проблем, способных препятствовать транспортировке и имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
- Для исключения проблем, которые могут возникнуть вследствие повторной внематочной беременности, необходимо проводить регулярное лечение после хирургического вмешательства.
