Существует ли вероятность получения неверно положительного результата теста на коронавирус? Какие факторы могут на это влиять? Встречаются ли неточные результаты тестирования после перенесенного заболевания.
Сегодня сдать анализ на COVID-19 можно как в частных лабораториях, так и в государственных медицинских учреждениях. Давайте выясним, насколько вероятен ложноположительный результат теста на коронавирус.
Разновидности тестов, доступные сегодня
Несколько тестов позволяют выявить наличие коронавируса. Существуют как российские, так и зарубежные методы проведения тестов:
- ПЦР-тест на коронавирус;
- экспресс-тест на наличие антител к covid-19;
- методика LAMP.
Методика ПЦР
Существует ли вероятность получения неточных результатов ПЦР-теста на коронавирус, в частности, ложноотрицательных? На данный момент этот метод диагностики признан одним из наиболее точных. Он предназначен для выявления следов генетического материала, а именно молекул РНК вируса COVID-19.
Если в организме нет коронавируса, то результат теста будет отрицательным. Однако, его нельзя считать безошибочным, поскольку после того, как возбудитель покидает носоглотку и организм справляется с инфекцией, обнаружить его с помощью теста уже не удастся.
Точность и чувствительность ПЦР-теста в среднем составляют около 80%. С его помощью можно выявить инфекционный агент, даже при отсутствии каких-либо симптомов. Однако на этот показатель способны повлиять и субъективные факторы:
- методы забора материала;
- особенности лаборатории, где брали анализ;
- соблюдение требований во время доставки в лабораторию;
- наличие правильной среды для хранения мазков.
Для проведения полимеразной цепной реакции требуется сбор биологического материала с помощью тампона. Процедуру сдачи анализа можно выполнить как на дому, так и в медицинском учреждении.
Для обеспечения высокой эффективности теста необходимо собирать носоглоточную слизь, так как слюна не подходит для этой цели. Вирусы располагаются в глубине носовых проходов, вблизи миндалин и на задней стенке глотки. Неправильный забор материала работником медицинского учреждения может привести к получению ложноотрицательного результата.
Определение антител
С помощью данного теста можно установить 2 варианта:
- человек в данный момент заражен covid-19 и болеет им;
- у пациента был коронавирус некоторое время назад, и он уже переболел им.
Выделяют два типа иммуноглобулинов: M и G. Иммуноглобулины M начинают вырабатываться через 3-5 дней после заражения и могут присутствовать в организме до 35 дней, свидетельствуя о текущем заболевании. Иммуноглобулины G, в свою очередь, появляются позже, когда организм успешно нейтрализует остатки вируса.
Их наличие можно выявить с помощью тестов даже спустя месяцы или годы после официального выздоровления. Для проведения данного анализа берется образец крови из пальца или вены. Этот тест является экспресс-тестом, что позволяет получить результаты в короткие сроки.
Интересно! Как коронавирус проявляется у детей
Метод LAMP
Для проведения исследования берется мазок из носоглотки, после чего выделяют вирус и его ген. Затем, в лабораторных условиях из РНК создают необходимое количество молекул ДНК для проведения анализа. Несмотря на ограниченное количество данных о фактической точности, производители заявляют о 94% надежности данного метода.
О чем говорит наличие ложноположительного результата
Ложноположительный результат теста означает, что человек не имеет коронавирусной инфекции, однако анализ показал обратное. Это явление встречается нечасто. Учитывая, что точность ПЦР-методов составляет приблизительно 80%, доля ошибочных результатов, как ложноположительных, так и ложноотрицательных, может составить около 20%.
Несмотря на то, что тест показал ложноположительный результат, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и Министерства здравоохранения Российской Федерации, сохраняется вероятность передачи инфекции. Поэтому, даже при получении такого результата, гражданам рекомендуется оставаться на карантине и использовать средства индивидуальной защиты при посещении торговых точек и аптек.
При прохождении терапии у людей с ВИЧ мазок ПЦР, вероятно, покажет отрицательный результат, поскольку вирусные частицы не будут присутствовать в крови. Однако, серологическое исследование, которое включает в себя экспресс-тесты для выявления иммуноглобулинов и антител, может проявиться положительным.
У ряда пациентов наблюдается ложноположительный результат при наличии симптомов аллергии. Это можно также рассматривать как часть тех 20% неточных результатов, которые статистически предсказуемы.
Истинноположительный результат
Истинноположительный результат может быть получен при наличии специфического иммунитета, когда организм начинает синтезировать собственные иммуноглобулины, то есть антитела. Однако этот процесс не запускается мгновенно, и время обнаружения антител в крови зависит от продолжительности инкубационного периода – они могут быть выявлены немного раньше или позже.
ВОЗ сообщает, что инкубационный период коронавирусной инфекции может длиться от одного дня до двух недель. Обычно симптомы заболевания возникают в течение пяти дней.
Ложноотрицательные результаты
При ослаблении иммунной системы по различным причинам серологическое исследование может показать отрицательный результат, даже если инфекция присутствует. Это возможно также при наличии сопутствующих вирусных и системных заболеваний, включая ВИЧ. Поскольку организм начинает борьбу с болезнью с задержкой, выработка иммуноглобулинов происходит не сразу.
Затяжное выздоровление или отсутствие положительных изменений от лечения могут указывать на развитие осложнений, вызванных недостаточным уровнем иммунитета. Поэтому важно соблюдать осторожность и тактичность при решении вопросов, связанных с диагностикой. У более чем у 80% пациентов COVID-19 протекает бессимптомно или без выраженных осложнений.
Как получить наиболее точный результат
Эксперты советуют воздержаться от приема пищи и питья, курения, полоскания горла и закапывания лекарств в нос за час до взятия мазка. В некоторых лабораториях требуется соблюдение этих ограничений в течение трех часов до исследования. При проведении анализа крови на антитела предпочтительно сдавать кровь натощак в утренние часы.
Существует ли тест, способный установить, вызвано ли ваше состояние коронавирусной инфекцией или обычной вирусной болезнью?
Поскольку симптомы коронавирусной инфекции и ОРВИ часто совпадают, многих людей интересует возможность получения ошибочного положительного результата при тестировании на COVID-19. Наиболее точный диагноз можно установить с помощью мазка из горла, взятого для проведения ПЦР-исследования.
Несмотря на высокую степень достоверности, абсолютно точными тесты не являются. Поэтому опытный специалист всегда учитывает не только результаты ПЦР, но и данные дополнительных исследований, а также общее состояние здоровья пациента и его субъективные ощущения.
Может ли боль в горле привести к ошибочному результату теста?
Может ли тест на коронавирус показать ложный положительный результат при боли в горле? Это зависит от причины дискомфорта в горле. Если источником проблемы является не коронавирус, а другой возбудитель, то результат теста будет отрицательным. Следовательно, наличие боли в горле не оказывает влияния на результаты тестирования.
Итоги
- В настоящее время для выявления коронавируса в крови применяют различные методики. Считается, что наиболее точным является ПЦР-тест, точность которого, по имеющимся сведениям, составляет 80%.
- Вероятность получения ошибочно положительного результата составляет около 20%. Специалисты Всемирной организации здравоохранения советуют людям, получившим такой результат, придерживаться карантинных мероприятий, даже если, согласно логике, они не имеют признаков заболевания.
- Тесты, применяемые сегодня, предназначены для выявления коронавируса и, согласно утверждениям экспертов, не дают положительных результатов при других вирусных заболеваниях, поражающих дыхательные пути.