Какие обследования следует пройти после перенесенной коронавирусной инфекции для оценки состояния здоровья? Вопросы необходимости обследования: от минимальной до расширенной программы, перечень базовых исследований, позиция экспертов
Определение перечня анализов, которые необходимо сдать после перенесенного коронавируса для оценки состояния здоровья, остается за лечащим врачом. Эти исследования нужны для оценки текущих изменений в организме, проверки функционирования органов и выявления возможных последствий инфекции.
Необходимость обследования
После выздоровления от Ковид-19 проблемы переболевших пациентов не заканчиваются, даже если инфекция протекала в легкой форме. Нередко кроме длительной реабилитации требуется полноценное обследование, чтобы выявить прогрессирование хронических заболеваний и осложнений.
Выполнение диагностических процедур, предписанных лечащим врачом, позволит установить наличие осложнений и предотвратить потенциальные риски.
Врач-терапевт А. Лаврищев указал, какие функции необходимо проверять в первую очередь:
- легочную – оценивают характер изменений;
- кровообращение (свертываемость и другие показатели), чтобы предупредить развитие тромбоза;
- центральную и периферическую нервную систему – во избежание дальнейших проблем.
В тяжелых случаях требуется интенсивное медикаментозное лечение, которое из-за возможных взаимодействий лекарств часто приводит к отмене основных назначений. Это способно спровоцировать дальнейшее развитие хронических заболеваний, выявить скрытые ранее состояния и болезни, затрагивающие обменные процессы, эндокринную и сердечно-сосудистую системы.
Тщательная диагностика поможет обнаружить сохранившиеся участки инфекции, которые могут вызывать нежелательные проявления в течение нескольких недель или месяцев.
Минимальные, но самые важные анализы
Данные процедуры рекомендованы всем, кто перенес COVID-19 без выраженных симптомов или в легкой форме. Кажущееся хорошее самочувствие может маскировать различные проблемы, начиная от остаточного воспаления и заканчивая изменениями в системе свертывания крови, что увеличивает риск образования микротромбов.
Поэтому в минимальной программе – общий анализ крови, в перечень обследований входят: коагулограмма, исследование концентрации витамина D.
Для оценки состояния пациента изучают:
- ОАК;
- коагулограмму;
- СОЭ;
- С-реактивный белок;
- показатель Д-димера, продукта распада фибриногена.
Начальные обследования для пациентов, перенесших заболевание в легкой или умеренной форме
Данная программа реабилитации предназначена для пациентов, перенесших COVID-19 средней степени тяжести. Медицинские работники считают, что обследование не принесет вреда даже тем, кто столкнулся с негативным воздействием вируса.
Выбор подхода к здоровью остается за пациентом: он может не придавать ему должного внимания и игнорировать потенциальные опасности, ограничившись лишь стандартным анализом крови, или же провести полный перечень исследований, рекомендованных в основном обследовании, для исключения каких-либо рисков.
В основной список включены анализы, которые следует сдать после коронавируса для проверки здоровья, входят важные лабораторные исследования:
-
коагулограмма, включающая протромбиновый индекс (чтобы определить уровень свертываемости крови);
- уровень ферритина и фибриногена;
- цистатин С;
- ОАК;
- СОЭ;
- лейкоцитарная формула;
- С-реактивный белок;
- показатель Д-димера;
- АЛТ, АСТ.
Максимальная программа
В перечень включены все вышеуказанные исследования, а также дополнительные анализы, потребность в которых возникнет в процессе их выполнения. Этот перечень может быть довольно объемным и формируется медицинскими работниками индивидуально, на основе уже имеющихся данных.
Врачи называют возможные осложнения, вызванные COVID-19, однако следует помнить, что имеющиеся у медиков сведения об этом не исчерпывающие, и делать однозначные выводы о полном восстановлении затруднительно. Это связано с тем, что регулярно публикуются новые исследования, дополняющие перечень последствий, возникающих вследствие негативного воздействия коронавируса на ткани и клетки организма. По мнению экспертов, окончательные оценки можно будет дать только через год или более.
В числе возможных последствий пока фигурируют:
- Поражение легочной ткани, приводящее к фиброзированию и замещению функциональных клеток на соединительные, вызывает ухудшение дыхательной способности и снижение жизненного объема легких.
- Нарушение функционирования системы свертывания крови, что чревато образованием тромбов в сосудах различного размера.
- Нарушение функций печени и почек влечет за собой неполную очистку организма, что может вызывать продолжительные негативные симптомы даже после полного выздоровления. Дисфункция печени способна усугубить хронические заболевания в желчевыводящих путях и желудочно-кишечном тракте.
- Повреждение мозговых оболочек, дисфункция центров, отвечающих за обработку информации, поступающей извне.
- Состояние анемии и астении, депрессия или подавленное настроение, ухудшение психоэмоционального фона.
- Снижение репродуктивной способности и развитие бесплодия у молодых людей – это предварительные данные, которые пока не имеют достаточного клинического обоснования.
Выявленные последствия могут быть обнаружены в ходе проведения минимального или базового исследования. В этом случае возникает потребность в проведении дополнительных анализов, которые помогут подтвердить или опровергнуть возникшие опасения.
Итоги
Опасный возбудитель инфекции наносит серьёзный вред здоровью человека. После выздоровления требуется проведение дополнительной диагностики:
- Пациентам, перенесшим легкую или бессимптомную форму COVID-19, рекомендуется минимальный курс лечения.
- После пережитой умеренной степени тяжести необходимо проведение первичных исследований.
- В случаях, когда есть основания предполагать нарушения в работе органов и систем организма, пациенту могут быть рекомендованы дополнительные исследования, включающие расширенный перечень анализов.
В реабилитационный период дополнительные тесты часто требуются, если сохраняются неблагоприятные симптомы.
