В чем заключаются различия между COVID-19, вирусной и бактериальной пневмонией, каковы основные отличия и какие последствия могут возникнуть. Как распознать поражение легких, вызванное коронавирусом, по симптомам.
Во всем мире продолжается борьба с пандемией вируса SARS CoV-2. Одновременно с этим существует сезон гриппа, когда люди нередко заболевают пневмонией. В чем заключаются различия между COVID-19 и вирусной и бактериальной пневмонией? Какие признаки должны вызвать беспокойство?
Как протекает пневмония
Пневмонию вызывает бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, которая поражает один или оба легких. Инфекция приводит к воспалению легких, в результате чего в их тканях скапливается жидкость или гной, что затрудняет дыхание. Накопление жидкости в легких может привести к образованию абсцесса. Если легкие не способны обеспечивать поступление кислорода в кровь и удаление углекислого газа, может возникнуть дыхательная недостаточность. Таким образом, пневмония требует немедленной медицинской помощи, особенно у людей старше 65 лет.
В зависимости от причины возникновения, выделяют различные типы пневмонии. К наиболее распространенным относятся внебольничная и внутрибольничная формы. Внебольничная пневмония обычно вызывается гриппом, пневмококком или вирусом HRSV. Внутрибольничная пневмония может возникнуть у пациентов, находившихся в стационаре, доме престарелых или на диализе. Пневмония, связанная с искусственной вентиляцией легких, нередко развивается после лечения с применением респиратора – аппарата, обеспечивающего дыхание.
Типичные симптомы пневмонии включают:
- затрудненное, поверхностное дыхание;
- учащенное сердцебиение;
- боль в груди;
- ощущение сонливости;
- постоянный кашель;
- слабость;
- потливость;
- температуру.
Характеристики коронавирусной инфекции SARS CoV-2
COVID-19 — это инфекционное заболевание, спровоцированное недавно выявленным вирусом SARS-CoV-2. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, у большинства зараженных проявляются респираторные признаки различной степени тяжести, от легкой до умеренной, которые проходят самостоятельно, без необходимости медицинского вмешательства.
У лиц старшего возраста, а также у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и хроническими заболеваниями дыхательной системы, риск столкнуться с выраженными симптомами и осложнениями возрастает.
Передача вируса, как правило, происходит воздушно-капельным путем, посредством слюны, выделяемой из носа, при кашле, чихании или даже во время разговора. Наиболее эффективные меры для предотвращения и сдерживания распространения вируса включают регулярное мытье рук, ношение масок в общественных местах и обеспечение изоляции для зараженных людей. Период до появления симптомов инфекции может составлять от четырех до четырнадцати дней.
У пациентов, зараженных SARS-CoV-2, в ряде случаев возникают осложнения. Это связано с тем, что иммунная система вырабатывает в крови воспалительные белки, известные как цитокины. Они способны воздействовать на ткани организма, нанося ущерб легким, сердцу и почкам.
Как следствие, COVID-19 может приводить к острой дыхательной недостаточности, подобно бактериальной или вирусной пневмонии. Рост числа пациентов с пневмонией стал первым сигналом о появлении нового коронавируса в Китае.
Пневмония и коронавирус — клинические различия
В чем заключаются различия между COVID-19 и вирусной и бактериальной пневмонией? Китайские ученые провели исследование, сравнив клинические признаки пневмонии, вызванной коронавирусом, и пневмонии, приобретенной вне стационара. Полученные данные выявили определенные особенности. У пациентов с коронавирусной пневмонией наблюдались более низкие значения лабораторных показателей, включая: количество лейкоцитов и лимфоцитов, уровень прокальцитонина, скорость оседания эритроцитов и уровень С-реактивного белка.
У этих пациентов наблюдался более выраженный респираторный дистресс-синдром, что повлекло за собой увеличение числа госпитализаций в отделения интенсивной терапии и повышенную потребность в искусственной вентиляции легких. Кроме того, исследователи оценили 30-дневную смертность, которая оказалась более чем вдвое выше среди пациентов с пневмонией, спровоцированной коронавирусной инфекцией.
Пневмония, развивающаяся на фоне COVID-19, может иметь отличительные черты по сравнению с заболеваниями, вызванными другими возбудителями, и зачастую протекает в более тяжелой форме. Медицинские работники зафиксировали, что даже после ремиссии от COVID-19 у пациентов нередко наблюдаются стойкие изменения в легких, что приводит к продолжительным проблемам с дыханием. Полное восстановление может занять значительное время.
Коронавирусная пневмония, как правило, затрагивает оба легких. Среди вероятных признаков коронавирусной инфекции можно выделить:
- озноб;
- повышение температуры;
- кашель;
- переутомление;
- боли в мышцах или теле;
- головную боль;
- потерю вкуса или аносмию;
- боль в горле.
Интересно! Может ли человек, переболевший коронавирусом, заразить других
Как распознать бактериальную пневмонию
Кашель, приводящий к нехватке воздуха, – типичный признак бактериальной пневмонии. Дыхание пациента затруднено, вдох становится коротким и сопровождается хрипами, ощущается болезненность в боковых отделах грудной клетки. Данные симптомы усиливаются при попытке сделать глубокий вдох или при кашле.
К тому же, кашель у пациента сопровождается гнойным отделением желтого цвета. Данные признаки могут проявляться неожиданно или постепенно нарастать. Также пациента беспокоят слабость, общее недомогание, головная и мышечная боль.
Зачастую заболевание вызывается стрептококками, и значительно реже – другими бактериями, например, стафилококками. Такие инфекции наиболее часто возникают зимой или в начале весны, однако нередко бактерии поражают организм, который был предварительно ослаблен вирусными инфекциями.
Пневмония вирусной природы
При вирусной пневмонии начальные признаки часто напоминают грипп. Пациент чувствует слабость, испытывает общее недомогание, упадок сил, головную боль и мышечные боли. Возможна повышенная температура тела. По мере поражения легких появляется сухой кашель, затрудненное дыхание и болезненные ощущения в области груди.
В отличие от бактериальной пневмонии, симптомы развиваются постепенно. При бактериальной же поражение легких проявляются стремительно и неожиданно, зачастую после перенесенного ранее гриппа. Бактериальная пневмония редко возникает как самостоятельное заболевание и, как правило, является осложнением, возникающим на фоне вирусной респираторной инфекции.
Итоги
- Пневмония, вызванная коронавирусной инфекцией, характеризуется более тяжелым течением по сравнению с пневмониями бактериального и вирусного происхождения. В большинстве случаев она требует проведения кислородной поддержки и госпитализации в отделение интенсивной терапии.
- Если дистресс-синдром развивается через несколько дней после начала пневмонии, или даже раньше, то наиболее вероятно, что это ковидная пневмония.
- Проявления коронавирусной пневмонии напоминают признаки бактериальной пневмонии, однако, в отличие от последней, она не лечится антибиотиками.
Источники:
https://tmn.aif
https://topspb