Диастазой называют пищеварительный фермент, который вырабатывается поджелудочной и слюнными железами человека. Это биологически активное вещество, принимающее участие в образовании углеродов. В организме человека данный фермент преимущественно синтезируется поджелудочной железой, а также слюнными железами.
Этот фермент играет важную роль в пищеварении. Благодаря ему расщепляется крахмал, который поступает в пищеварительный тракт с пищей. Диастаза также удаляется из организма с мочой.
Крахмал распадается на олигосахариды, представляющие собой более простые соединения. Амилаза (диастаза), присутствующая в слюне, запускает расщепление углеводов уже в ротовой полости. Затем пища попадает в пищеварительный тракт, где амилаза, синтезируемая поджелудочной железой, продолжает её расщепление. В случае возникновения патологий, этот орган может функционировать ненадлежащим образом, что приводит к постоянным приступам тошноты, общей слабости, а также повторяющимся болям в области живота.
Показания к исследованию
Определение уровня амилазы (диастазы) в моче – ключевой показатель для диагностики хронического или острого панкреатита. Для раннего выявления патологий проводится анализ мочи на амилазу. Помимо этого, исследование назначают для выяснения причин периодических болей в области живота. Врач может рекомендовать его для контроля состояния пациента и оценки эффективности терапии.
Как правильно сдать
В ходе исследования мочи устанавливается числовое значение фермента, который за заданное время способен разложить определенное количество крахмала на более мелкие фрагменты.
Для проведения анализа мочи необходимо собрать ее утром и доставить в медицинскую лабораторию. Если у пациента возникли подозрения на заболевание, врач может срочно назначить анализ на диастазу с пометкой «cito». Для исследования требуется небольшое количество теплой мочи – всего несколько миллиграммов. Важно, чтобы моча была свежей, поскольку при хранении фермент может деградировать, что приведет к неверным результатам.
Для проведения анализа урину следует предоставить в стерильной емкости и обеспечить ее сохранность при комнатной температуре. Предварительно рекомендуется провести гигиеническую обработку половых органов, чтобы избежать попадания посторонних примесей в образец и гарантировать достоверность результатов исследования.
Во время планового обследования у пациента получают образец мочи, который незамедлительно передают в медицинскую лабораторию. В случае острого панкреатита для оценки изменений воспалительного процесса в поджелудочной железе врач может назначить суточный мониторинг. Данная процедура предусматривает отбор мочи для анализа каждые три часа с целью определения концентрации амилазы. Это эффективный и относительно доступный метод, который не предполагает сложных и дорогостоящих действий ни для медицинского работника, ни для пациента.
Норма анализа
В ходе исследования выявляется числовое значение фермента, характеризующее его способность к расщеплению определенного объема крахмала за установленный промежуток времени. Для выполнения данного исследования в клинической лаборатории применяют растворы фосфатов, крахмала и толуола.
Для получения достоверных результатов исследования рекомендуется использовать утреннюю мочу при проведении анализа.
При уровне вещества, не превышающем 64 единицы, пациент признается полностью здоровым. Превышение нормы указывает на воспалительные процессы в поджелудочной железе. Подобные результаты могут быть получены также вследствие воздействия других заболеваний, например, панкреатита или холецистита.
Концентрация амилазы может колебаться в течение суток, поэтому для получения наиболее точных результатов рекомендуется проводить суточный анализ мочи. На увеличение показателя также воздействуют лекарственные средства, например, противоопухолевые препараты, тетрациклин, адреналин и другие. Повышение фермента может быть вызвано алкогольной интоксикацией или послеоперационным периодом после искусственного прерывания беременности. У лиц, употребляющих наркотические вещества опиоидной группы, также отмечается увеличение количества исследуемого вещества.
Повышение диастазы (амилазы)
Повышенные уровни амилазы, а также наличие глюкозы в моче, которая не должна там присутствовать, могут быть вызваны сахарным диабетом. Содержание глюкозы в урине также может указывать на панкреатит. Для диагностики панкреатита и сахарного диабета – серьезных заболеваний, затрагивающих поджелудочную железу, недостаточно просто определить количественное содержание фермента, требуется комплексное обследование с применением различных методов и анализов.
При почечной недостаточности у пациентов, согласно результатам исследований, отмечается повышение уровня этого фермента, а в моче обнаруживается избыточное количество креатинина и мочевины. Также, при воспалении слюнных желез, таких как сиалоаденит и паротит, концентрация биологически активного вещества оказывается выше допустимой.
Следовательно, увеличение концентрации амилазы может содействовать диагностике следующих заболеваний:
- Воспаление желчного пузыря
- Диабет сахарный
- Почечная недостаточность
- Панкреатическая онкология
- Панкреатит
- Аппендицит
- Кишечная непроходимость
- Вирусная инфекция
- Перитонит брюшной.
Понижение диастазы
У пациентов с хроническим панкреатитом, у которых со временем развивается дефицит ферментативной функции, в моче обнаруживается сниженный уровень этого вещества. В связи с этим, концентрация фермента диастазы в их моче оказывается на 16 единиц ниже нормы.
Заболевание печени, такое как гепатит, может вызывать уменьшение количества анализируемого компонента в моче, особенно при остром или хроническом гепатите, когда наблюдается его интенсивное обострение. При раннем токсикозе у беременных женщин концентрация фермента в моче обычно ниже допустимой нормы.
Таким образом, заниженные значения диастазы указывают на наличие следующих заболеваний:
- Гастроэнтерит
- Панкреатэктомия
- Недостаточность поджелудочной железы
- Поражения печени.
Исследование детей
Анализ мочи на диастазу (амилазу) проводят у детей. Для точной диагностики заболевания врачи тщательно изучают результаты всех лабораторных исследований и анализов, принимая во внимание концентрацию диастазы, обнаруженную в моче.
Увеличение концентрации фермента указывает на неблагоприятные процессы в организме ребенка и сообщает об этом лечащему врачу. Повышенные значения фермента могут указывать на наличие патологий, таких как колит, язва, панкреатит и аппендицит. Сниженные показатели, находящиеся ниже нормы, также могут быть признаком определенных заболеваний, например, сахарного диабета или почечной недостаточности.
Уровень фермента в моче ребенка устанавливается посредством лабораторного анализа биологических компонентов. Важно учитывать, что в разных медицинских лабораториях могут применяться различные единицы измерения. В связи с этим, числовые показатели фермента могут варьироваться. Врач обязан сопоставить результаты всех проведенных исследований, прежде чем выносить заключение и ставить диагноз.
Проведение исследования в лаборатории
Для корректного проведения исследования в медицинской лаборатории требуется лишь небольшое количество теплой мочи пациента. Важно, чтобы моча была теплой, поскольку при низкой температуре данный фермент деактивируется.
Для измерения диастазы в клинических лабораториях обычно применяется метод, основанный на использовании вещества для переваривания крахмала. Крахмальный раствор нагревают до температуры 37 градусов Цельсия, после чего добавляют сыворотку крови и раствор йода. Полученную смесь распределяют по нескольким пробиркам. Активность вещества оценивается с помощью фотометра путем измерения устойчивости окраски йода. В тех случаях, когда диастаза отсутствует, жидкости в пробирках приобретают синий цвет.
При подозрении на заболевания поджелудочной железы пациенту назначают комплексное обследование, включающее общий анализ мочи и биохимический анализ крови. Исследование уровня активного фермента в сыворотке крови также проводится, поскольку он присутствует в крови. На основании полученных результатов врач сопоставляет данные и только затем выносит диагноз.
Определение диастазы в моче – значимое обследование, позволяющее диагностировать заболевание на ранней стадии и подобрать адекватную терапию.