Для многих представительниц прекрасного пола неспособность забеременеть становится серьезной душевной раной. Не следует доверять предсказаниям ясновидящих, утверждающих, что отсутствие беременности связано с мистическими факторами. Длительное отсутствие зачатия указывает на возможные нарушения в организме женщины. Зачастую проблема связана с заболеваниями репродуктивной системы, хотя могут быть и другие факторы.

Виды бесплодия

В медицинской практике бесплодием называют ситуацию, когда женщина пытается забеременеть регулярно, не используя средства контрацепции, но беременность так и не наступает в течение года или двух. В зависимости от продолжительности этого периода и его причин, выделяют различные типы заболевания.

• Бесплодие бывает абсолютным: оно обусловлено структурными нарушениями органов репродуктивной системы,
• и относительным: состояние, которое можно подкорректировать с помощью лечения или других методов.
• Первичным считается состояние, при котором женщина никогда не беременела;
• Вторичным бесплодием диагностируют, если у женщины ранее была беременность.

Абсолютное бесплодие обычно связано с отклонениями в формировании репродуктивной системы. Это может быть обусловлено генетическими особенностями или последствиями травм и болезней, которые нарушили работу органов. Отсутствие или неполное развитие половых органов мешает зачатию ребенка; по данным статистики этим страдают приблизительно 3% женщин.

Относительное бесплодие

В большинстве случаев выявляются состояния, характеризующиеся снижением репродуктивной способности или ее отсутствием. Разнообразные факторы способны провоцировать подобную ситуацию.

• Пролактинома (высокая секреция пролактина);
• Ранняя менопауза или другие нарушения менструального цикла, вызванные гормональным дисбалансом;
• Перекрытие маточных труб, одно- или двустороннее препятствие для прохождения содержимого по ним;
• Гиперплазия эндометрия, обусловленная изменениями в гормональном фоне (эндометриоз).
• Спайки в органах малого таза;
• Туберкулез половых органов;

Если отсутствуют заметные физические признаки нерегулярностей, но зачатие всё же не происходит, врачи классифицируют это как состояние с неустановленной причиной.

Формы заболевания

В зависимости от причин, вызывающих бесплодие, выделяют различные формы заболевания:

Эндокринная

Дисбаланс гормонов может приводить к проблемам с овуляцией. Яйцеклетка может не созреть или не высвободиться из фолликула. В некоторых случаях это связано с травмами репродуктивных органов.

Однако чаще всего проблема кроется в сбоях функционирования гипоталамо-гипофизарной системы. Воспалительные заболевания яичников, поликистозные образования, избыточное производство пролактина или наличие новообразований способны препятствовать нормальному созреванию и выходу яйцеклетки.

Трубно-перитонеальная

Нарушения развития маточных труб, их отсутствие вследствие хирургического вмешательства или аномалий развития, создают анатомические барьеры, препятствующие перемещению яйцеклетки в матку. В некоторых случаях наступлению беременности может препятствовать истончение ресничек маточных труб или спайки, возникающие как следствие воспалительных заболеваний.

Маточная

Структурные нарушения матки, как врожденного, так и приобретенного характера, по имеющимся данным, являются одними из основных факторов, приводящих к бесплодию у женского населения.

К числу врожденных дефектов относится состояние гипоплазии – недостаточного развития матки. Также встречаются двурогая или седловидная форма матки, которые могут препятствовать зачатию. При такой аномалии дно матки имеет форму разветвления. В большинстве случаев это затрудняет вынашивание беременности и часто сочетается с внутриматочной перегородкой либо сужением тазовых костей.

Синдром Ашермана может стать причиной вторичного бесплодия. Внутриматочные спайки – рубцовая ткань, вызывающая сужение или полное закрытие полости матки – нередко обнаруживаются после аборта или невылеченных инфекций. Основным признаком этого состояния является скудная менструация либо ее отсутствие.

Наличие новообразования в матке может препятствовать зачатию. Однако, медики отмечают случаи, когда небольшие опухоли регрессируют благодаря беременности, что связывают с нормализацией гормонального фона во время вынашивания ребенка.

Эндометриоз

Примерно 30% женщин с эндометриозом обращаются к специалисту из-за проблем с зачатием. Неконтролируемый рост ткани, подобной слизистой оболочке матки, за ее границами приводит к нарушениям в менструальном цикле, увеличению размеров органа и появлению дискомфорта. Эндометрий может располагаться вблизи мочевого пузыря, прямой кишки, яичников и маточных труб.

На начальном этапе развития патологии лечение обычно проходит успешно. Без своевременного обращения к специалисту при первых проявлениях существует высокий риск наступления бесплодия.

Иммунная

Существует распространенное мнение о том, будто аллергия на партнера может препятствовать зачатию. Однако это утверждение не соответствует действительности. Скорее, иммунная система женщины реагирует на сперматозоиды или эмбрион, воспринимая их как потенциальную опасность и вырабатывая антитела. Подобная реакция встречается отнюдь не часто и обычно связана с другими проблемами в репродуктивной сфере.

Неустановленные причины

У приблизительно 15% обследованных пар врачи не могут установить причины отсутствия беременности. По мнению психологов, женское бесплодие может быть вызвано состоянием женщины. Неготовность к родительству, опасения, связанные с родами, и хронический стресс могут провоцировать защитную реакцию организма, препятствующую наступлению беременности. Ученые изучают возможные факторы, объясняющие это явление.

В силу отсутствия четких объяснений и эффективных методов коррекции, это состояние не классифицируется как полное отсутствие репродуктивной функции.

Прогноз излечения

В настоящее время современная гинекология демонстрирует значительные успехи в решении вопросов, связанных с невынашиванием беременности. Для установления точной причины необходимо проведение комплексного обследования. Диагностический арсенал современной медицины весьма разнообразен: компьютерные методы исследования, ультразвуковая диагностика и различные лабораторные анализы позволяют выявлять потенциальные нарушения с высокой степенью достоверности. В большинстве случаев медикаментозная терапия оказывается эффективной, однако в более серьезных ситуациях может потребоваться хирургическое лечение.

Современные подходы к лечению бесплодия позволяют эффективно справляться с целым рядом сложностей.