Афина Яковиди-Конева, врач-косметолог, получившая признание на международном уровне и ставшая лауреатом премии “Тренды здоровья и медицины”, руководит салоном красоты на Кипре, разрабатывает стратегию развития для салона в Грузии, является экспертом в области биомеханики лицевых мышц, аппаратных и инъекционных методик косметологии, а также создала авторскую методику массажа, направленную на уменьшение морщин и коррекцию последствий ботулинотерапии. Она поделилась информацией о ключевых тенденциях в противовозрастном уходе.

Косметология, вероятно, является одной из наиболее быстроразвивающихся сфер медицины. Согласно BusinesStat, по данным «Коммерсанта», ссылающегося на информацию консалтинговой компании «Право на здоровье», с 2020 по 2024 год российский рынок косметических услуг вырос на 45%, достигнув отметки в 312 млрд рублей”, оценил объем рынка инъекционных процедур в России в 44 млрд рублей и спрогнозировал рост отрасли на 15-20% ежегодно. “Газета.ру” со ссылкой на “Биннофарм Групп” обнародовала результаты исследования, согласно которым интерес к инъекционной косметологии проявляют 68% женщин.

Источник: опрос “Биннофарм Групп” привлекла к участию в исследовании свыше тысячи женщин в городах с населением от 100 тысяч человек. В качестве участниц были отобраны женщины в возрасте от 25 до 54 лет.

Подобная тенденция характерна для многих стран, где инъекционные косметологические процедуры приобретают все большую востребованность и становятся более доступными для различных групп населения. Значительный рост популярности ботулотоксина и филлеров обусловлен существенным изменением методик проведения процедур, что позволяет значительно уменьшить вероятность возникновения нежелательных последствий. Согласно результатам исследования “Применение ботулотоксинов в косметологии”, опубликованным в журнале “Клиническая дерматология и венерология” в 2022 году, число осложнений при инъекциях ботокса составляет 0,3–3%.

Негативные последствия инъекционных процедур в косметологии могут быть как обусловлены объективными факторами, так и восприниматься пациентом индивидуально.

Согласно исследованию “В статье “Профилактика нежелательных последствий ботулинотерапии: оценка эстетических рисков и тактика лечения пациентов с косметическими ограничениями”, выпущенной Издательским домом “Косметика и медицина”, наиболее частым неблагоприятным исходом признан значительный отек мягких тканей вокруг глаз. При анализе медицинских карт более сотни пациентов данный дефект был выявлен в более чем 22% случаев.

Источник: “Предотвращение неблагоприятных последствий ботулинотерапии: оценка эстетических рисков и выбор стратегии лечения пациентов с ограничениями в эстетическом плане”

Четыре фактора риска могут значительно увеличить вероятность возникновения нежелательных последствий при использовании ботулотоксина.

Инъекции после 50 лет, предыдущие хирургические вмешательства и превышение максимально допустимой дозы лекарства, не учитывающей индивидуальные характеристики организма, одинаково увеличивают вероятность возникновения побочных эффектов. Таким образом, для минимизации этих рисков применяют различные методы.

Уменьшение дозы вводимого лекарственного средства . Для различных участков лица установлены допустимые концентрации препарата, превышение которых может спровоцировать спазмы сосудов и другие нежелательные эффекты. Если раньше врачи придерживались определенных предельных дозировок, то в настоящее время многие специалисты выбирают индивидуальный подход, уменьшая концентрацию на 30-50% от максимально допустимой. Такой метод, получивший широкое распространение в косметологии, не только позволяет минимизировать вероятность осложнений, но и способствовал отказу от практики создания “масок” с неподвижным выражением лица, когда избыточная доза препарата приводила к частичной утрате мимики.

Применение протоколов использования лекарственных средств должно учитывать индивидуальные характеристики пациента, включая асимметрию и другие особенности . У каждого человека лицо имеет асимметричные черты, поэтому для их выявления используют фотографирование и анализ мимики с целью последующей разметки. Специальных инструкций для косметологов в этой области нет. В своей работе я также определяю биомеханику лицевых мышц с помощью тактильного исследования, уделяя внимание расположению сосудов, что позволяет выявить особенности, невидимые при визуальном осмотре. Этот фактор играет ключевую роль в обеспечении успешного проведения мероприятий и снижении вероятности возникновения проблем .

Сбор анамнеза. Это важный этап, который дает возможность врачу получить информацию о хронических заболеваниях и перенесенных операциях у пациента. Для косметологов не существует специальных регламентов, поэтому в своей работе я руководствуюсь теми же методами опроса пациентов, что и при своей предыдущей работе хирургом.

Многоэтапность. При введении ботулотоксина инъекции обычно выполняются за один раз, тогда как при использовании филлеров процедуру можно разделить на несколько этапов. Это позволяет контролировать результат на каждом этапе и, при необходимости, вносить коррективы.

Коррекция. Действие ботулотоксина обычно сохраняется около шести месяцев. В случае, если полученный эффект не соответствует ожиданиям пациента, современные технологии позволяют быстро устранить его как с помощью аппаратных, так и с помощью альтернативных способов. К аппаратным методам относится технология, основанная на использовании микротоков, однако такое оборудование встречается не во всех медицинских центрах, и данный метод имеет противопоказания для пациентов с определенными заболеваниями, в том числе онкологическими.

Массаж способен уменьшить и устранить побочные эффекты, возникающие после инъекций. В моей практике были случаи, когда женщины обращались ко мне с просьбой помочь им справиться с внешними проявлениями, вызванными использованием ботулотоксина.

После инъекций ботокса, сделанных в стоматологической клинике для коррекции бруксизма (скрипа зубов), 37-летняя женщина столкнулась с невозможностью улыбаться. Причиной послужила некорректная дозировка препарата и неоптимальная техника введения, что привело к избыточному расслаблению лицевых мышц. Благодаря комплексу из четырех процедур, проводимых еженедельно и включающих авторскую методику массажа с тремя упражнениями, направленными на укрепление мышц, пациентке удалось восстановить подвижность нижней части лица.

Достижение положительных результатов стало возможным благодаря буккальному массажу, в процессе которого тщательно массировали каждую мышцу пациентки, что способствовало улучшению кровообращения и восстановлению их функциональности.

При проведении массажа у другой пациентки удалось повысить тонус межбровных мышц.

Следует подчеркнуть, что буккальный массаж, подобно другим видам массажа, оказывает заметное косметическое воздействие.

В настоящее время я отмечаю возрастающий интерес к методам, не требующим хирургического вмешательства, в частности, к массажу лица. Это подтверждается как моим практическим опытом, так и результатами научных работ. Так, исследователи из больницы Мита (Япония) продемонстрировали, что массаж способен оказывать положительное влияние на состояние кожи, подверженной провисанию. В рамках своего предварительного исследования, которое было опубликовано в Skin Research and Technology, для оценки воздействия массажа лица на его эффективность специалисты провели исследование с применением компьютерной томографии. В результате массажа наблюдалось уменьшение вершины скуловой кости на -0,8% и ее смещение в краниальном и горизонтальном направлениях на 3,9 мм. Также была отмечена увеличенная высота SMAS – максимального вертикального расстояния SMAS – на 2,6%.

Американские ученые провели анализ научных работ, посвященных влиянию массажа на проникновение лекарственных и косметических средств в кожу. Исследование баз данных ведущих медицинских библиотек показало, что массаж в ряде случаев способствует увеличению трансдермальной абсорбции различных веществ, хотя и не всегда. В настоящее время некоторые женщины выбирают курсы массажа вместо инъекций, что создает новые перспективы для омоложения кожи лица.

Мой опыт ясно показывает, что современная косметология предполагает наличие обширных медицинских знаний и применение научно обоснованных методов. В связи с этим, я создала и начала использовать в салоне Sunny beauty, которым я управляю, обновлённые методики, объединяющие инъекционные процедуры, аппаратные технологии и массажные техники.

Современная косметология – это непрерывное внедрение новых технологий, призванных улучшить комфорт и обеспечить безопасность пациентов. Одним из таких новаторских решений, созданным по моей авторской разработке, является кушетка с терморегуляцией, использующая медицинские инфракрасные термоматы. Я разработала эту инновацию в 2024 году, ориентируясь на процедуры, для которых необходимо поддерживать пониженную температуру в помещении, например, лазерную эпиляцию. Теперь клиенты не ощущают дискомфорта, связанного с холодом – кушетка создает оптимальную температуру, сохраняя при этом все необходимые условия для проведения процедур. Система оборудована точным терморегулятором с функцией автоматического отключения, предотвращающим перегрев, она абсолютно безопасна и соответствует высоким медицинским требованиям.

По моему мнению, как специалиста в области медицины и косметологии, ключевым направлением развития отрасли являются технологии, которые не только решают эстетические проблемы, но и обеспечивают максимальный комфорт и безопасность процедур. В настоящее время пациенты ожидают индивидуальных подходов, естественных результатов и снижения потенциальных рисков. Поэтому инновации, такие как кушетки с терморегуляцией, биомеханический массаж и комплексные антивозрастные программы, имеют огромное значение. Косметология перестает быть исключительно “инъекциями красоты” – она превращается в науку о поддержании естественной молодости, где каждое решение подкреплено научными данными, а удобство пациента является приоритетом. Это и есть тенденция, формирующая новый уровень для всей индустрии красоты.