Возможные последствия перенесенного COVID-19 для сердечно-сосудистой системы и других органов: предупреждения специалистов и категории риска.

Вирусное заболевание оказывает неблагоприятное воздействие на различные функциональные системы организма, и даже после выздоровления у пациентов могут возникать дискомфортные ощущения. Негативное влияние осложнений COVID-19 на сердечную деятельность существенно ухудшает общее самочувствие людей.

Признаки выздоровления

Критерием полного восстановления считается исчезновение всех проявлений инфекции и получение двух отрицательных ПЦР-теста. В случае легкой формы заболевания, этот период обычно занимает 1–2 недели. При умеренном течении выздоровление может занять от 3 до 4 недель. Если же диагностирована коронавирусная пневмония, что указывает на тяжелое протекание болезни, то процесс восстановления растягивается примерно на 2 месяца.

В период около нескольких недель инфицированный человек продолжает представлять угрозу для окружающих, распространяя инфекцию. Медицинские работники часто акцентируют внимание на том, что риск заражения может сохраняться в течение месяца. Важной характеристикой этой болезни является отсутствие формирования устойчивого иммунитета после перенесенного заболевания, что увеличивает вероятность повторного инфицирования. Данная ситуация обусловлена самоизоляцией или облегчением симптомов в домашних условиях.

Последствия перенесенного коронавируса могут проявляться в различных формах. Специалисты отмечают возможность развития стойкого фиброза легочной ткани, который чаще всего возникает при тяжелом течении болезни. После выздоровления пациентам рекомендуется ежегодно проводить КТ обследования легких не менее трех раз: через три месяца, полгода и год после окончания лечения. В процессе диагностики необходимо контролировать плотность тканей легких.

Психические и неврологические расстройства

Первоначально проявляющиеся как частичная потеря обоняния и изменения вкусовых ощущений, эти симптомы являются характерными признаками COVID-19. Восстановление запаха и вкуса может затянуться на месяцы после перенесенного заболевания, а в ряде ситуаций происходит их полное исчезновение.

Воспалительные процессы затрагивают нервные окончания вследствие нарушений иммунной системы и демиелинизации нервных волокон, что приводит к снижению чувствительности в различных областях тела. В результате наблюдаются следующие проявления:

• хроническая усталость;
• сильная утомляемость;
• цефалгия;
• вертиго;
• ухудшается зрение;
• нарушение глотания;
• невнятная речь.

Психоэмоциональные расстройства могут возникать даже у пациентов, перенесших искусственную вентиляцию легких, проявляясь тревогой, повышенной мнительностью и страхом за собственное здоровье. При возникновении подобных состояний требуется консультация и терапевтическое вмешательство психотерапевта или психиатра.

Сердце и сосуды

Существует мнение, что инфекционное заболевание оказывает неблагоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Вирусный миокардит является достаточно частым осложнением. Данная патология характеризуется воспалением сердечной мышцы и может проявиться спустя шесть месяцев после первичного инфицирования.

Серьезной проблемой, связанной с коронавирусной инфекцией, является поражение сердца. Иногда эти изменения могут оставаться незамеченными в процессе лечения, а признаки осложнений проявляются уже после выписки из стационара.

• беспричинная слабость;
• субфебрилитет;
• гипотония;
• тахикардия;
• аритмия.

Зачастую люди не обращают должного внимания на указанные симптомы. Впоследствии это может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта – состояний, представляющих серьезную угрозу для здоровья и жизни пациента.

Помимо этого, наблюдаются и другие негативные последствия для сосудов и сердца. Сердечная недостаточность диагностировать затруднительно в период перенесенной коронавирусной инфекции, поскольку одышка может возникать по двум причинам: из-за закупорки альвеол и вследствие снижения способности сердечной мышцы к сокращениям. Разграничение этих факторов представляет собой сложную задачу.

Почечная недостаточность

Даже при отсутствии предшествующих жалоб на работу почек, в процессе перенесения коронавирусной инфекции могут возникнуть нарушения функции этих органов. У приблизительно трети заболевших развивается почечная недостаточность, что в некоторых случаях требует проведения процедуры гемодиализа.

С целью исключения возможных осложнений со стороны почек, даже после завершения лечения и выписки из стационара необходимо регулярно сдавать анализ мочи и проходить ультразвуковое исследование органа. К проявлениям патологии относят отеки, задержку жидкости в организме, небольшое повышение температуры тела, общую слабость. Часто при данной проблеме обнаруживаются изменения в работе печени.

Интересно! Антитела к коронавирусу и интерпретация результатов лабораторного исследования

Тромбоз

Еще одним негативным проявлением является изменение вязкости крови: она густеет и ускоряет процесс свертывания. Это характерная реакция организма на коронавирусную инфекцию.

Указанное последствие способно спровоцировать инфаркт или инсульт. Повышенная склонность к образованию тромбов выявляется примерно у трети заболевших, причем степень тяжести и форма течения болезни не имеют значения. Для предотвращения тромбообразования назначаются антикоагулянты.

Опорно-двигательная система

В дебюте заболевания часто встречаются артралгии и миалгии, однако возможно развитие осложнений со стороны суставов, сопровождающихся болевыми ощущениями. Этот симптом обычно указывает на выраженную интоксикацию организма.

Другие осложнения

Многие специалисты отмечают, что мышечная слабость может возникать у пациентов после перенесенной коронавирусной инфекции. Данный признак часто наблюдается у людей, проходивших искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). Для полного восстановления утраченных функций требуется не менее одиннадцати месяцев.

Серьезным риском является развитие мужского бесплодия. Наблюдается нарушение структуры ткани тестикулов и половых клеток, что приводит к снижению их подвижности. Мужчинам, планирующим зачатие после выздоровления, рекомендуется пройти обследование для подтверждения репродуктивной способности.

Псевдомембранозный колит – это патологическое состояние, которое может развиться у части пациентов после курса лечения. На фоне дисбактериоза возникает воспаление слизистой оболочки кишечника. Обычно это осложнение связано с применением антибиотиков.

Группа риска

В случае заражения инфекцией к группе риска относят лиц старше шестидесяти пяти лет. Заслуживают особого внимания следующие категории граждан:

• всем, кто находится в доме престарелых, хосписах, санаториях;
• людям с хроническими болезнями;
• при иммунодефиците;
• больным сахарным диабетом, ожирением;
• врачам, контактирующим с больными.

Как правило, именно у представителей этих групп наблюдаются наиболее серьезные осложнения. Для них необходимо постоянное медицинское наблюдение.

Наиболее вероятны осложнения при тяжелом протекании заболевания, оказывающем крайне негативное влияние на здоровье пациентов. В связи с этим важно неукоснительно следовать рекомендациям врача и не пренебрегать профилактическими мероприятиями.

Итоги

1. Заболевание COVID-19 способно вызывать осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и суставов.
2. Как правило, нежелательные последствия наблюдаются при протекании инфекции в тяжелой форме.
3. Существуют категории людей, относящиеся к группе повышенного риска.