Грудное вскармливание считается наиболее подходящим и научно обоснованным способом питания младенцев до шестимесячного возраста. Оно обеспечивает поступление необходимых питательных веществ и микроэлементов, способствующих полноценному росту и развитию новорожденного. Одним из ключевых компонентов является лактоза – молочный сахар. В организме человека присутствует фермент лактаза, который необходим для переваривания этого сахара; однако в некоторых случаях его выработка может быть нарушена, что приводит к непереносимости лактозы.

Зачастую данное состояние имеет генетическую природу и передается по наследству. Если у родителей были проблемы с усвоением молочного сахара в детстве, то вероятность возникновения аналогичной ситуации у ребенка возрастает. Несмотря на то, что непереносимость лактозы встречается реже других заболеваний желудочно-кишечного тракта у новорожденных, важно своевременно выявить признаки и принять корректирующие меры.

Симптомы

Особенность данного расстройства заключается в том, что его проявления могут быть незаметны на начальном этапе грудного вскармливания. Обычно педиатры и родители замечают проблему между первым и третьим месяцем жизни ребенка. Симптомы непереносимости лактозы у младенцев проявляются постепенно и усиливаются с увеличением количества лактозы, содержащейся в материнском молоке.

Родители, чьи дети столкнулись с этой проблемой, имеют все причины для беспокойства. Поэтому они нередко спрашивают, как определить непереносимость лактозы у ребенка, чтобы своевременно принять меры и обратиться к специалисту. К основным признакам проявления данного состояния можно отнести:

• тревожное состояние младенца, усугубляемое болезненными спазмами в животе, продолжительный плач и проблемы со сном;
• неустойчивый стул водянистой консистенции, приводящий к дискомфорту у ребенка;
• в кале ребенка проявляется большое количество слизи, иногда кровь, а запах имеет кисловатый оттенок;
• набор веса ребенка проходит медленно и не вписывается в нормы;
• частое вздутие живота, срыгивание после приемов пищи.

На основании этих признаков врач может предположить наличие нарушения и рекомендовать лабораторные исследования. Диагностика затрудняется тем, что ребенок не способен выразить свои ощущения или указать на источник дискомфорта. Поэтому родителям необходимо тщательно следить за состоянием малыша, чтобы своевременно заметить необычные симптомы.

Диагноз непереносимости лактозы у детей обычно подтверждается результатами лабораторных исследований. Своевременное проведение всех необходимых анализов имеет важное значение для подтверждения диагноза. В дальнейшем, на его основе, врач сможет назначить соответствующее лечение.

У более взрослых детей и у взрослого населения к проявлениям непереносимости лактозы могут присоединиться такие неприятные ощущения как рвота и метеоризм. Для уменьшения этих симптомов рекомендуется сократить количество продуктов, богатых молочным сахаром.

Методы исследования

Для установления факта наличия у ребенка определенных проблем проводятся следующие исследования:

• копрограмма – определение кислотности стула, нормой которой является показатель рН кала не ниже 5,5;
• определение содержания углеводов в стуле – их объем не должен превышать 0,25% у младенца;
• анализ крови с оценкой кривой лактозы – он демонстрирует изменение количества молочного сахара при повторных измерениях.
• биопсия кишечника – проводится редко, если другие исследования не дали полных ответов.

Всестороннее и детальное обследование ребенка помогает не только установить или опровергнуть наличие непереносимости лактозы, но и определить характерные черты этого состояния для выбора наиболее эффективного метода коррекции.

Способы лечения

Организация рациона питания играет ключевую роль в решении данной проблемы. Наибольшая концентрация лактозы наблюдается в молоке, которое выделяется в начале кормления, поэтому рекомендуется сцеживать первые 30-50 мл грудного молока в отдельный контейнер, прежде чем прикладывать ребенка к груди. Кроме того, для поддержания низкого уровня лактозы в ночном молоке, желательно сохранять ночные кормления.

Другим методом воздействия на состав молока является изменение диеты кормящей женщины. Из рациона необходимо временно исключить продукты животного происхождения, а также яйца и орехи. Этот период может составлять несколько недель, во время которых следует наблюдать за состоянием ребенка. Если подобная мера не приведет к улучшению, целесообразно рассмотреть альтернативные подходы.

Обычно наиболее действенным подходом к разрешению данной ситуации становится применение матерью специализированных медикаментов, компенсирующих утраченные функции. Эти средства позволяют уменьшить концентрацию лактозы в грудном молоке и предотвратить неблагоприятные последствия.

Перевод новорожденного на безлактозные смеси представляет собой наиболее строгий способ снижения потребления лактозы. Эта мера является крайней и используется лишь при серьезных нарушениях, когда симптомы лактозной недостаточности вызывают дискомфорт как у ребенка, так и у его родителей.

Обычно через 3-4 месяца ребенок начинает самостоятельно синтезировать достаточное количество этого вещества, что приводит к снижению беспокойства и уменьшению признаков нехватки. Подобная особенность может встречаться и у взрослых людей, однако многие даже не подозревают об этом, поскольку их диета исключает употребление молока; отсутствие потребности в нем делает ненужным его потребление.

Методы профилактики

Соблюдение определенных правил питания кормящей женщины также является полезной профилактической стратегией. Если родители осведомлены о генетической предрасположенности к непереносимости лактозы у ребенка, рекомендуется с самого рождения принимать меры для уменьшения вероятности ее проявления.

Наряду с сокращением потребления лактозосодержащих продуктов, целесообразно расширить рацион блюдами без этого компонента. Такая замена поможет восстановить нормальное функционирование пищеварительной системы как у матери, так и у ребенка. К подходящим вариантам относятся фрукты, овощи, крупы, а также мясные продукты и картофель. При этом важно соблюдать умеренность, чтобы избежать аллергических реакций у новорожденного.

Другим методом облегчения дискомфорта малыша после кормления является помощь в выведении газов из желудка. После приема пищи рекомендуется держать ребенка в вертикальном положении («столбиком»), позволяя воздуху выйти до того, как пища продвинется по пищеварительному каналу.

В некоторых случаях врач может рекомендовать применение лекарственных препаратов для воздействия на дисбактериоз кишечника и нормализации процессов переработки пищи. К ним относятся препараты, снимающие спазмы, а также средства против диареи.

Непереносимость лактозы у детей обычно проявляется в первые месяцы жизни после появления на свет. Своевременное распознавание признаков и симптомов позволяет родителям оперативно принять меры и снизить выраженность проблемы. Поддержание здоровья ребенка не представляет большой сложности, если уделять ему достаточно времени и заботы.