Поперечное плоскостопие – это заболевание, развивающееся в опорно-двигательном аппарате и проявляющееся нарушениями при ходьбе, что приводит к деформации стопы. Зачастую такое состояние вызывает патологические изменения позвоночника, коленных и тазобедренных суставов.
Особенности и причины
Наличие уплощенных поперечных сводов стопы и образование шишки в области большого пальца могут указывать на развитие заболевания. Это состояние наиболее часто встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет, и основной причиной является избыточный вес, приводящий к укорочению и уплощению стопы. Поперечный свод выполняет функцию распределения нагрузки при ходьбе, обеспечивая амортизацию и поддержание равновесия. Нарушения в работе связок стопы могут привести к развитию поперечного плоскостопия. В отдельных случаях заболевание может быть наследственным. Это состояние встречается как у взрослых, так и у детей.
Существуют и другие причины развития поперечного плоскостопия, помимо избыточного веса, который увеличивает нагрузку на связки стоп. К ним относятся парез или паралич ног, а также особенности профессиональной деятельности, особенно у тех, кто вынужден много времени проводить на ногах, например, продавцов или парикмахеров. Также поперечное плоскостопие может быть вызвано длительным ношением обуви, которая не подходит по размеру или доставляет дискомфорт.
Среди причин развития плоскостопия можно выделить рахит и генетически обусловленная слабость мышц. Зачастую это заболевание имеет наследственный характер и чаще встречается у женщин.
Признаки
Зачастую это заболевание развивается бессимптомно или с незначительными проявлениями, из-за чего люди не придают значения появившимся изменениям. На ранних стадиях развития заболевания изменения в области стопы могут быть незаметными, и человек, работая в течение дня, ощущает лишь легкий дискомфорт в ногах к концу рабочего дня. Однако, это часто игнорируется, поскольку дискомфорт в ногах испытывают многие, даже без видимой причины.
К характерным внешним проявлениям поперечного плоскостопия относят положение большого пальца ноги, расположенное выше второго, и в дальнейшем можно ожидать деформацию стопы, а также постоянное появление натоптышей и мозолей, что является сигналом к необходимости обращения за медицинской помощью.
Со временем симптомы усугубляются и становятся источником дискомфорта, включая изменения в форме стопы. Поперечное плоскостопие имеет свои характерные признаки: на первой стадии заболевания человек ощущает усталость в ногах и боль в области пальцев. Кожные покровы утолщаются, а большой палец отклоняется на 20 градусов, в то время как в норме его положение составляет 10 градусов.
На второй стадии заболевания наблюдается выраженное отклонение большого пальца, а после физической активности болезненные ощущения усиливаются и возникает ощущение жжения, охватывающее не только пальцы, но и всю стопу. Также у пациента возникают сложности с подбором подходящей обуви.
На третьей стадии заболевания наблюдаются ярко выраженные признаки: большой палец отклоняется более чем на 40 градусов, формируется уплотнение, визуально заметно изменение формы стопы, она становится более короткой и широкой. Болевые ощущения сохраняются даже в состоянии покоя, возникают мозоли и натоптыши. Помимо поперечного плоскостопия, развиваются нарушения в суставах стопы и проблемы с позвоночником. Заболевание третьей степени можно диагностировать по внешним признакам, таким как быстрое изнашивание обуви, особенно её внутренней части, ощущение тяжести при ходьбе и нарушения осанки.
Диагностирование
Диагностикой и лечением данного заболевания занимается врач-ортопед. Во время первой встречи пациент сообщает о своих жалобах, после чего доктор проводит осмотр. В медицинской практике применяются методики, позволяющие установить диагноз и определить его тяжесть.
Первый метод – плантография, позволяющая выявить поперечное плоскостопие даже без помощи специалистов. Для проведения исследования потребуются лист бумаги и краска. Процедура включает в себя нанесение краски на стопу и постановку ноги на бумагу в естественном положении. Полученный отпечаток стопы поможет диагностировать заболевание и определить его степень тяжести.
Рентгенография – ещё один способ диагностики, считающийся наиболее точным. С его помощью удаётся не только выявить заболевание и определить его тяжесть, но и оценить сопутствующие изменения, а также отслеживать ход развития патологического процесса. Обычно рентгенологическое обследование проводится в двух проекциях, при этом пациент находится в вертикальном положении.
Существует метод диагностики, позволяющий оценить состояние мышц голени и стоп – электромиография. В процессе исследования на поверхность нижних конечностей подаются импульсы, которые фиксирует специальное оборудование.
В настоящее время для выявления плоскостопия применяется компьютерная диагностика, позволяющая получить наиболее точные сведения о форме, ширине, длине и индексе стопы.
Терапия
В медицинской практике применяются различные методы лечения данного заболевания, при этом первоначально врачи рекомендуют консервативные и лекарственные средства. В качестве первого шага необходимо использовать специальную обувь и ортопедические стельки. Кроме того, рекомендуется выполнение комплекса физических упражнений, направленных на укрепление связок стопы. Также показаны лечебные массажные процедуры, способствующие улучшению кровообращения и уменьшению отечности нижних конечностей.
Также рекомендуется проходить физиотерапевтические процедуры, такие как фонофорез с гидрокортизоном и электрофорез с обезболивающими препаратами, поскольку они способствуют снижению болевого синдрома. Для облегчения боли могут быть назначены лекарственные средства, включая мази, таблетки и специальные кремы.
Когда медикаментозное и консервативное лечение не дают желаемого эффекта, особенно в запущенных ситуациях или при наличии осложнений, специалисты советуют хирургическое вмешательство для коррекции поперечного плоскостопия. К числу возможных осложнений относятся заболевания суставов нижних конечностей, деформации позвоночника, варикозное расширение вен и доброкачественные новообразования в области нервов стопы.
В зависимости от состояния стопы, при лечении поперечного плоскостопия хирурги могут предложить различные варианты оперативного вмешательства. Это может быть коррекция мягких или костных структур, либо сочетание этих подходов.
Профилактические мероприятия
Профилактика плоскостопия – задача, решение которой начинается с самого раннего детства. Эксперты советуют с ранних лет следить за формированием правильной походки и избегать чрезмерного разведения носков в стороны, поскольку это увеличивает нагрузку на связки стопы и её внутреннюю часть.
При выборе обуви важно отдавать предпочтение комфортным и функциональным моделям, желательно с каблуком высотой не более 5 см. Людям, склонным к наследственному плоскостопию, не стоит выбирать работу, предполагающую длительное пребывание в вертикальном положении. При возникновении возможности необходимо давать ногам отдохнуть, а после этого выполнять легкие упражнения, перекатываясь с внутренней на внешнюю сторону стопы.
Рекомендуется также использовать ортопедические стельки с супинатором и стараться в жаркую погоду как можно чаще ходить по ровной поверхности без обуви. Важно регулярно выполнять упражнения для стоп, например, ходьбу на носках, пятках или по краям стопы. И, конечно, необходимо поддерживать нормальный вес, избегая переизбытка килограммов.
