Многие знают об обезболивающем действии ацетилсалициловой кислоты, однако не все осведомлены о том, что она используется и для лечения болезней сердца и сосудов. Хороший тому пример – Кардиомагнил, влияние которого на организм до сих пор исследуется. Поэтому необходимо понять, каким образом действует препарат и насколько целесообразно его использовать для лечения расстройств кровообращения.

Состав лекарственного средства

Кардиомагнил выпускается только в форме таблеток, содержащих 75 мг или 150 мг действующего вещества – ацетилсалициловой кислоты.

Ключевым компонентом препарата является гидроксид магния. Вспомогательный ингредиент содержится в количестве 15 мг или 30 мг, в зависимости от необходимой дозировки.

В число других вспомогательных ингредиентов входят: тальк, метилгидроксиэтилцеллюлоза, целлюлоза, кукурузный и картофельный крахмал, стеарат магния, пропиленгликоль.

Стильные таблетки имеют форму миниатюрного сердечка и окрашены в белый цвет.

Польза Кардиомагнила для организма

Исследования механизма действия ацетилсалициловой кислоты продолжаются, однако уже сейчас известно, что, наряду с положительными эффектами, данное вещество обладает антитромботическим свойством. В связи с этим Кардиомагнил признан значимым препаратом для людей, склонных к повышенному образованию тромбов.

Ацетилсалициловая кислота подавляет активность фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1). Это приводит к ингибированию тромбоксана А2 – вещества, способствующего агрегации тромбоцитов в тромбоцитах. В результате предотвращается закупорка кровеносных сосудов, и кровь становится менее густой, обеспечивая свободное кровообращение по организму.

Также установлено, что ацетилсалициловая кислота характеризуется следующими свойствами:

• мягкое обезболивающее действие;
• снижение температуры тела, вызванной вирусными или бактериальными заболеваниями, интоксикацией;
• устранение и успокоение очагов воспаления.

Ключевую роль играет также гидроксид магния, который нейтрализует потенциально негативное воздействие активного вещества на пищеварительную систему. Он создает защитный слой, препятствующий соприкосновению стенок желудка с кислотой и предотвращающий раздражение.

В каких случаях назначают препарат

Данное лекарственное средство может быть рекомендовано при следующих заболеваниях:

• ишемическая болезнь сердца (острая и хроническая форма);
• гиперхолестеринемия;
• меры предосторожности для предотвращения коронарного синдрома среди людей старше пятидесяти лет;
• артериальная гипертензия;
• предотвращение вторичного тромбообразования;
• высокая вероятность появления тромботических явлений при сахарном диабете;
• перенесенный инфаркт миокарда, инсульт или другие серьезные заболевания сердца либо системы крови у ближайших родственников пациента;
• увеличенная опасность развития проблем с сердцем при избыточном весе.

В некоторых случаях Кардиомагнил может быть рекомендован для облегчения болевых ощущений, снятия воспаления, снижения высокой температуры тела, возникающей при вирусных или бактериальных инфекциях, и при других состояниях.

Инструкция по применению и дозировка

Для каждого заболевания предусмотрена индивидуальная дозировка, однако назначать препарат должен только квалифицированный врач. Специалист учитывает потенциальную пользу и возможный вред для организма, а также подбирает оптимальную дозу для достижения наилучшего лечебного результата. Он также определяет продолжительность лечения.

В зависимости от конкретного сердечно-сосудистого заболевания, ниже представлены рекомендуемые дозировки.

Название патологии	Рекомендуемая суточная доза (мг)
Ишемическая болезнь сердца	150
Профилактика первичных тромботических явлений	75
Профилактика вторичных тромбозов	150
Инфаркт/нестабильная стенокардия	150-450

Для оптимального усвоения таблетку следует принимать, запивая достаточным количеством воды. Если возникают трудности с проглатыванием, ее можно измельчить или растворить в небольшом объеме жидкости.

При беременности и ГВ

Ацетилсалициловая кислота подавляет синтез простагландинов, что обуславливает её болеутоляющее действие. Однако, она может оказывать неблагоприятное воздействие на развитие плода во время беременности и в некоторых ситуациях провоцирует спонтанное прерывание беременности на ранних этапах.

Хотя эти сведения не являются окончательно подтверждёнными, беременным женщинам не следует принимать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, в частности, Кардиомагнил. Если назначение препарата необходимо по медицинским показаниям (например, когда нет возможности использовать другие антикоагулянты), следует применять минимальную дозу и сократить продолжительность терапии до нескольких дней.

На третьем триместре беременности женщинам категорически противопоказано принимать Кардиомагнил и аналогичные препараты.

Существуют потенциальные отклонения в развитии будущего ребенка:

• нарушения работоспособности почек, в том числе острая почечная недостаточность;
• сердечно-легочная токсичность.

Прием лекарственных средств, обладающих антикоагулянтным действием, может представлять опасность для женского здоровья:

• длительное кровотечение со значительной кровопотерей (антиагрегантный эффект сделает кровь более разреженной);
• уменьшение сократительной способности матки, что способно существенно удлинить процесс родов и осложнить его течение.

В период грудного вскармливания вероятность возникновения нежелательных реакций как у матери, так и у ребенка при лактации остается минимальной, что позволяет использовать лекарственные средства, содержащие салицилаты.

Лекарственное взаимодействие

Ацетилсалициловая кислота может взаимодействовать с другими лекарственными средствами. Для снижения риска нежелательных эффектов, перед началом приема Кардиомагнила важно проинформировать врача о принимаемых вами препаратах.

Рассмотрение наиболее распространенных типов взаимодействия ацетилсалициловой кислоты с другими веществами.

Препарат	Реакция с Кардиомагнилом
Антикоагулянты	Повышенный риск развития кровотечений
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)	Применение салицилатов способно усугублять раздражение пищеварительного тракта и провоцировать внутренние кровотечения
Пробенецид, сульфинпиразон	Эффективность обоих веществ снижается
Метотрексат	Увеличиваются токсические свойства метотрексата
Эптифибатид, абциксимаб, тирофибан	Существует вероятность развития кровотечений внутри организма
Спиронолактон	Снижение эффективности препаратов
Гепарин	Высокая вероятность развития кровотечений
Клопидогрель, тиклопидин	Усиление терапевтического действия препаратов
Ацетазоламид	Повышение токсичности веществ
Антациды	Снижение эффекта салицилата
Ибупрофен	Уменьшение действия ацетилсалициловой кислоты на ССС
Глюкокортикостероиды	Повышение риска передозировки Кардиомагнилом
Дигоксин	Увеличение концентрации дигоксина в крови
Вальпроат	Высокая токсичность ацетилсалициловой кислоты
Фуросемид	Снижение эффективности фуросемида
Препараты для лечения диабета	Риск развития гипогликемии
Вакцина от ветрянки	Существует вероятность развития синдрома Рея, характеризующегося острой печеночной недостаточностью, которая чаще всего встречается у детей)

Противопоказания и возможный вред

Кардиомагнил абсолютно не рекомендован к применению пациентам с перечисленными ниже состояниями:

• Применение салицилатов может спровоцировать развитие астмы как нежелательного эффекта;
• геморрагический диатез;
• тяжелые формы почечной, печеночной, сердечной недостаточности;
• острые язвы ЖКТ.

Пациентам с указанными ниже заболеваниями следует соблюдать осторожность при приеме данного препарата:

• индивидуальной непереносимости салицилатов, повышенной чувствительности к противовоспалительным средствам, обезболивающим препаратам;
• нарушения в работе печени;
• проблемы с выделительной системой;
• язвы кишечника или желудка, ЖКТ-кровотечения;
• дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
• Проблемы могут возникнуть из-за необходимости одновременного применения других препаратов, разжижающих кровь.

Прежде чем назначать Кардиомагнил, важно, чтобы врач был в курсе всех заболеваний пациента, чтобы предотвратить нежелательные последствия и оперативно устранить существующие проблемы.

Побочные эффекты и передозировка

Неблагоприятные эффекты наиболее вероятны у людей с предрасположенностью к аллергическим проявлениям. Они могут включать кожные высыпания, заложенность носа, зуд, а в редких случаях перерастают в бронхиальную астму или анафилактический шок.

К другим нежелательным реакциям со стороны организма относят:

• расстройства ЖКТ;
• разрушение стенок желудка и кишечника, которое при отсутствии своевременной терапии может привести к прорывам и кровотечениям;
• продолжительные кровопотери вследствие травм носа, десен или мочеполовых органов;
• при регулярных потерях крови — анемия;
• при недостатке глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы — гемолитическая анемия;
• в исключительно редких случаях — развитие дисфункции почек или печени.

Превышение рекомендуемой дозы Кардиомагнила (опасным считается уровень в 300 мг на килограмм массы тела) может вызвать передозировку. Она проявляется незаметно вначале, затем развивается и сопровождается более заметными симптомами. Различные формы отравления салицилатами представлены в таблице ниже.

Степень отравления	Симптомы
Средняя	•усиленное потоотделение; •слабость; •обезвоживание; •лихорадка; •диспепсические расстройства; •респираторный алкалоз – это нарушение кровоснабжения мозга, вызванное учащенным дыханием); •учащение дыхания; •метаболический ацидоз (накопление кислот в организме);
Острая	•значительные изменения кислотно-щелочного баланса; •метаболический ацидоз.
Тяжелая	•гипотензия (сниженное артериальное давление); •гипогликемия – состояние, характеризующееся снижением уровня глюкозы в крови); •коагулопатия (патологически разреженная кровь); •аритмия; •отек легких, головного мозга; •судороги; •кома.

Тактика терапии определяется тяжестью проявлений заболевания и может включать в себя такие меры, как применение сорбентов, таких как активированный уголь, очищение желудка от содержимого, а также коррекцию кислотно-щелочного состояния организма.

Аналоги Кардиомагнила

Поиск прямых и непрямых заменителей Кардиомагнила не представляет затруднений в большинстве аптек, что обусловлено широкой распространенностью действующего вещества данного препарата.

Препарат Магникор является полным аналогом таблеток Кардиомагнил. Он содержит идентичные компоненты, имеет схожие показания к применению, противопоказания и возможные побочные эффекты. Отличия заключаются лишь в дополнительных ингредиентах и стоимости – Магникор более доступен по цене.

Лекарственный препарат Комби-аск также содержит ацетилсалициловую кислоту наряду с гидроксидом магния. Вспомогательные вещества существенно отличаются из-за пленочного покрытия, которым покрыты таблетки Комби-аск.

Акард обладает антитромботическим действием, подобно активному веществу, однако в его составе отсутствует магния гидроксид, что позволяет свести к минимуму негативное воздействие на желудок. Таблетки имеют специальную оболочку, которая разрушается в кишечнике, освобождая действующие компоненты. Это позволяет избежать взаимодействия с кислой средой желудка и исключает расстройства пищеварения. Противопоказания и побочные эффекты аналогичны Кардиомагнилу.

К таблеткам, содержащим ацетилсалициловую кислоту, относятся и кишечнорастворимые формы, такие как Тромбо АСС, Тромбопол и Аспикор.

Тиклид классифицируется как неструктурный аналог Кардиомагнила. В его составе отсутствуют салицилаты, и он основан на тиклопидине. Данное вещество оказывает избирательное воздействие, что существенно уменьшает вероятность возникновения побочных реакций. По своим терапевтическим свойствам оно превосходит ацетилсалициловую кислоту, однако имеет более высокую стоимость.

Клопидогрел содержит бисульфат клопидогрела. Эффективность данного препарата ниже, и он часто применяется в комбинации с Кардиомагнилом или его прямым аналогом для повышения терапевтического эффекта.

Основой препарата Трентал является пентоксифиллин. Его фармакологическое действие охватывает не только профилактику образования тромбов, но и общее улучшение кровотока. Это достигается благодаря предотвращению слипания тромбоцитов и эритроцитов, укреплению сосудистых стенок, их умеренному расширению и повышению кислородного насыщения тканей.

Антикоагулянты — это группа препаратов, которые широко используются для профилактики образования тромбов. Некоторые из них, такие как Гепарин и Гирудин, подавляют активность тромбина, присутствующего в организме, в то время как другие препятствуют формированию протромбина в печени – фермента, необходимого для свертывания крови (например, Варфарин, Фенилин, Синкумар и другие). Эти препараты обладают выраженным действием, поэтому требуют осторожного применения из-за большого количества возможных побочных эффектов, противопоказаний и взаимодействий с другими лекарственными средствами. Их назначают только при наличии серьезных заболеваний.

Кардиомагнил – широко используемое средство для предотвращения образования тромбов, которое отличается доступностью и оказывает дополнительное положительное воздействие. Однако, несмотря на его популярность, важно строго следовать рекомендациям врача относительно лечения: ацетилсалициловая кислота, являющаяся действующим веществом, способна спровоцировать серьезные нежелательные эффекты, особенно при превышении рекомендованной дозы.