При возникновении неприятных ощущений в области желудка и проблемах с пищеварением следует обратиться к врачу первичного звена – терапевту или педиатру, если пациенту не исполнилось 16 лет. Врач проведет осмотр, установит предварительный диагноз и может направить к гастроэнтерологу. На данном этапе у пациентов часто возникают вопросы, поскольку не все знакомы со специализацией этого врача.

Что лечит гастроэнтеролог

Гастроэнтерология – значимая область медицины, изучающая болезни органов пищеварительной системы. Специалисты в этой сфере занимаются терапией широкого спектра заболеваний, и вот некоторые из них:

• дефекты слизистой желудка (язвенная болезнь, гастрит);
• воспаление желчного пузыря (в том числе калькулезный холецистит);
• нарушение оттока желчи;
• панкреатит;
• гепатит;
• цирроз;
• воспаления кишечника;
• полипы и кисты.

Инфекционные заболевания, проявляющиеся расстройствами пищеварительной системы, не входят в компетенцию данного специалиста. В подобных ситуациях пациента направить к инфекционисту или терапевту.

Не всегда очевидно для обычного человека, когда необходимо обращаться за консультацией к профильному доктору. Поэтому в большинстве медицинских учреждений предусмотрен обязательный первичный прием у терапевта при любых жалобах пациента, поскольку врач общей практики способен выполнить комплексное обследование и, при необходимости, определить курс лечения.

Органы наблюдения доктором

Гастроэнтерология – это обширная область медицины с несколькими направлениями. Поэтому заболевания печени, желудка, а также толстого и прямого кишечника рассматриваются разными врачами-специалистами. Эти органы являются предметом изучения гастроэнтеролога. В зависимости от конкретной специализации в области гастроэнтерологии выделяют следующие категории специалистов:

• Гепатолог – это врач, специализирующийся на заболеваниях печени, а также состояниях, затрагивающих желчный пузырь и систему желчных путей.
• При проблемах, связанных с прямой кишкой и областью вокруг нее, следует обращаться к проктологу.
• колопроктолог – лечит толстую кишку;
• гастролог или гастроэнтеролог – «главный» по болезням желудка, пищевода, поджелудочной железы и всего пищеварительного тракта;
• Хирург-гастроэнторолог оказывает помощь пациентам с различными болезнями органов желудочно-кишечного тракта посредством хирургического вмешательства.
• онколог-гастроэнтеролог – направлением работы является рак ЖКТ.

Проктология и колопроктология нередко рассматриваются как единая область медицины, где врач оказывает помощь пациентам с заболеваниями прямой и толстой кишки, а также области вокруг ануса.

• Воспалительные процессы, затрагивающие прямую кишку – геморрой, проктит и колит – входят в компетенцию врача-проктолога (колопроктолога). К этому специалисту также могут направить пациентов мужского пола с патологиями предстательной железы.

Заболевания печени, такие как гепатит и холецистит, а также желчнокаменная болезнь – повод для обращения к гепатологу. При гастрите и систематических ощущениях жжения в пищеводе требуется консультация гастроэнтеролога, который иногда известен под названием гастролог.

Важно учитывать, что в большинстве случаев лечение всех указанных заболеваний поручено одному специалисту – гастроэнтерологу. Специалисты узкого профиля, гепатологи и проктологи, как правило, работают в крупных клиниках или больницах регионального уровня.

При каких признаках взрослым необходимо обратиться за медицинской помощью

Наличие любых проблем в области пищеварения, как острых, так и тех, что развивались длительное время, является основанием для консультации гастроэнтеролога. Если недуг возник впервые, не стоит пренебрегать неприятными ощущениями и следует обратиться за помощью к врачу при наличии следующих признаков:

• частая изжога;
• боли в желудке различной интенсивности;
• метеоризм;
• любые нарушения стула;
• кислый вкус во рту;
• кровь в кале;
• тошнота с рвотой;
• изменение кожи (сухость, внезапные высыпания, пигментация).

Поскольку заболевания пищеварительной системы оказывают неблагоприятное воздействие на состояние кожи и волос, специалисты-дерматологи нередко советуют провести обследование органов желудочно-кишечного тракта при внезапной пигментации, экземе или сухости верхнего слоя дермы.

Детский специалист

Педиатр – это главный детский врач. Обращаться к нему следует при любых жалобах и признаках заболевания. Он проведет осмотр, назначит необходимые исследования и установит диагноз. В случае, если проблема выходит за рамки его полномочий, ребенка могут направить к узкому специалисту. Детский гастроэнтеролог также занимается проблемами здоровья детей, учитывая особенности их организма. Например, повышенный уровень билирубина у ребенка может послужить основанием для направления к гастроэнтерологу.

В случае подозрений на дефицит лактозы и нарушение микрофлоры кишечника, младенцев осматривает данный специалист.

Хирург, специализирующийся на гастроэнтерологии, занимается лечением хирургическим путем заболеваний, затрагивающих пищеварительный тракт

В области гастроэнтерологии приоритетным направлением является консервативное лечение. Некоторые заболевания не поддаются лечению лекарственными препаратами, в частности, желчнокаменная болезнь, или калькулезный холецистит. Данная патология возникает из-за формирования камней, способных блокировать желчевыводящие протоки, вызывать воспаление и приводить к приступам печеночной колики. В таких ситуациях рекомендовано хирургическое удаление желчного пузыря, которую выполняет хирург-гастроэнтеролог.

В области хирургической гастроэнтерологии решаются следующие задачи:

• тяжелые осложнения язвенной болезни;
• полипы;
• кисты и доброкачественные новообразования;
• гранулематозный энтерит;
• грыжи брюшной стенки;
• внутренние кровотечения.

Хирургическое вмешательство при болезнях желудочно-кишечного тракта применяется при раке желудка и кишечника, однако проводится под наблюдением врача, специализирующегося на онкологии и гастроэнтерологии.

Как проходит врачебная консультация

Подобно другим врачам, гастроэнтеролог начинает консультацию с опроса пациента и сбора информации о его истории болезни. Пациенту важно детально рассказать о своих симптомах, обращая особое внимание на обстоятельства, при которых они усиливаются.

Далее проводится физикальный осмотр, включающий пальпацию живота, области печени и желчного пузыря. Врач также осматривает слизистые оболочки ротовой полости и оценивает цвет белков глаз пациента. На основании полученных данных формулируются предварительные заключения и назначаются дополнительные исследования, необходимые для получения более полной информации о состоянии органов желудочно-кишечного тракта.

Диагностические мероприятия

В зависимости от проявившихся симптомов и предъявляемых пациентом жалоб, специалист определяет перечень необходимых исследований:

• гастроскопия – для визуального осмотра пищевода и желудка;
• УЗИ органов брюшной полости;
• спиральная компьютерная томография – с целью обнаружения новообразований, кистозных образований и полиповидных разрастаний;
• Колоноскопическое исследование назначают при возникновении кишечной непроходимости, обнаружении крови в стуле или подозрении на наличие полипов в толстой кишке.
• анализы мочи, кала, крови.

Важно понимать, что не все диагностические процедуры являются обязательными для любого обращения к врачу. В гастроэнтерологии часто встречаются болезни, связанные с проблемами выработки желудочного сока (например, гастрит или язва) и заболевания желчевыводящих путей. Для диагностики первых показана эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС), для последних – ультразвуковое исследование.

Проведение лечения заболеваний ЖКТ

Первоначальный этап лечения болезней желудочно-кишечного тракта обычно включает консервативные методы. Врач-гастроэнтеролог определяет диагноз и разрабатывает наиболее подходящий план медикаментозного воздействия. При повреждениях слизистой оболочки назначают лекарства, регулирующие кислотность в желудке, средства для снятия спазма и уменьшения боли, а также препараты, улучшающие пищеварение.

• Основная цель лечения всех заболеваний – восстановление нормальной работы пораженного органа. Для достижения этого применяется комплекс мер: медикаментозное лечение, соблюдение специальной диеты и коррекция привычек.

Выбранный метод лечения определяется конкретным заболеванием пациента. Хирургическое решение рассматривается при состояниях, требующих срочного вмешательства, таких как печеночная колика вследствие образования камней в желчном пузыре, выраженный воспалительный процесс с образованием гнойных отложений в желчном пузыре, представляющий угрозу для жизни, или обильное кровотечение из язвы желудка. Операция может быть рекомендована при серьезных заболеваниях, которые прогрессируют и не поддаются лечению медикаментозно.

Помимо этого, нередко применяют лечение растительными препаратами, но основополагающим методом консервативной терапии является диета. Она нацелена на снижение нагрузки на пищеварительный тракт при одновременном повышении его функциональности. Ключевые задачи диеты заключаются в:

• нормализовать синтез желудочной кислоты;
• предотвратить развитие запоров;
• ликвидировать явления метеоризма;
• улучшить отток желчи;
• восстановить слизистую ЖКТ.

В терапии заболеваний пищеварительного тракта применяют диеты, разработанные по методике Певзнера. Специально для коррекции различных заболеваний пищеварительной системы разработаны диетические столы №1–7. Подбор рациона питания определяется конкретным диагнозом и фазой заболевания – острой или хронической.

Индивидуальный подход к лечению является ключевым фактором для каждого человека.

Советы гастроэнтеролога

Врачи-гастроэнтерологи постоянно подчеркивают, что профилактика заболеваний гораздо эффективнее лечения. Ключевым фактором поддержания здоровья пищеварительной системы является сбалансированное питание и здоровый образ жизни. Ниже представлены советы специалистов, которые помогут поддерживать отличную физическую форму.

1. Рекомендуется употреблять пищу через каждые 3-4 часа, небольшими объемами, не допускать переполнения желудка, но также избегать чувства голода.
2. Необходимо выпивать минимум шесть стаканов воды ежедневно для предотвращения проблем с дефекацией.
3. Употребление продуктов с высоким содержанием жира, алкоголя, а также острых и кислых блюд нежелательно, поскольку это может негативно повлиять на функционирование печени.
4. Для поддержания здоровья желчного пузыря важно избегать продолжительных периодов воздержания от пищи. В противном случае, при отсутствии необходимости в выведении желчи для переваривания, она начинает задерживаться, что чревато воспалительными процессами или формированием камней.
5. Чтобы избежать гастрита и язвы, а также предотвратить их обострения, рекомендуется тщательно пережевывать пищу, есть теплую еду и не перекусывать во время движения.
6. Следует ограничить использование нестероидных противовоспалительных средств, поскольку они оказывают негативное воздействие на пищеварительную систему.

Помимо этого, специалисты советуют минимизировать стрессовые ситуации, поскольку обострения гастрита или язвы часто возникают из-за психоэмоционального перенапряжения.

В случае возникновения трудностей, требующих медицинской помощи, следует как можно скорее проконсультироваться у специалиста по заболеваниям желудочно-кишечного тракта, так как запущенные патологии сложно корректировать.