Womanium

Каким образом проявляется коронавирусная инфекция у детей младше одного года? Особенности течения заболевания, типичные признаки. Методы диагностики, тактика лечения, потенциальные осложнения.

COVID-19 – это новое вирусное заболевание, которым чаще страдают взрослые. На начальном этапе пандемии специалисты полагали, что дети и подростки не подвержены этому заболеванию. Однако со временем стали регистрироваться случаи заражения даже у младенцев. В большинстве случаев инфекция у них протекает в легкой форме, хотя иногда встречаются и тяжелые осложнения. Для своевременного определения факта заражения необходимо знать особенности течения коронавирусной инфекции у детей до года.

Существует несколько факторов, объясняющих более мягкое течение COVID-19 у детей

На данный момент ученым не удалось установить конкретную причину повышенной устойчивости детского организма к новой коронавирусной инфекции. В настоящее время существует лишь несколько гипотез, требующих дальнейшего изучения:

• большое количество профилактических прививок детям до года позволяет выработать перекрестный иммунитет к заболеваниям инфекционной природы;
• наличие врожденного иммунитета к вирусным инфекциям;
• содержание в дыхательных путях рецепторов АСЕ2, являющихся проводниками коронавируса, у младенцев гораздо меньше, чем у взрослых.

Особенности течения у детей

Уже доказано, что дети до года заражаются COVID-19 только при прямом контакте с инфицированным. Ученые отрицают возможность внутриутробного заражения от больной матери, также вирус не передается через грудное молоко.

В случае заражения коронавирусом ребенок, чья мать перенесла это заболевание во время беременности, обладает некоторой защитой от тяжелых последствий.

У детей до года инкубационный период аналогичен таковому у взрослых и составляет от семи до четырнадцати дней:

• 1-7-й день – начало;
• 8-14-й день – разгар;
• от 14 дней до 3-6 месяцев – восстановление.

Как протекает коронавирус у детей до года:

• на любом этапе болезни может случиться обострение хронического заболевания, вплоть до отказа органа;
• продолжительность каждого из периодов заболевания может уменьшаться или увеличиваться;
• хронические патологии могут значительно увеличить длительность инфекционного процесса;
• выздоровление может наступить резко на любой стадии.

Врачам необходимо тщательно следить за состоянием ребенка, перенесшего заражение, особенно если у него имеются врожденные или хронические заболевания. Зачастую лечение требует госпитализации, чтобы медицинский персонал мог оперативно изменять подходы к терапии.

Характерные черты протекания COVID-19 у младенцев младше месяца

На данный момент во всем мире зафиксировано лишь 5% случаев заражения COVID-19 у младенцев. Обычно они переносят инфекцию бессимптомно или в легкой форме. Наиболее распространенные признаки заболевания у детей в возрасте от рождения до четырех недель включают:

• небольшое повышение температуры тела;
• вздутие живота;
• диарея;
• частые срыгивания;
• вялость;
• слабое сосание;
• тахикардия;
• кашель;
• апноэ;
• учащенное дыхание.

В следующих случаях существует вероятность возникновения серьезных последствий:

• доброкачественных и злокачественных опухолях;
• бронхолегочной дисплазии;
• родовых травмах;
• недоношенности.

Как протекает коронавирус у детей до года

Степень выраженности болезни у младенцев до года определяется ее типом и сопутствующими врожденными или хроническими заболеваниями.

Классификация степени тяжести COVID-19 у младенцев выглядит следующим образом:

• бессимптомный;
• легкий;
• среднетяжелый;
• тяжелый;
• крайне тяжелый.

У детей раннего возраста бессимптомное течение COVID-19 обнаруживается исключительно с помощью тестов, поскольку инструментальные и клинические признаки отсутствуют.

При незначительном течении наблюдаются следующие признаки:

• повышение температуры тела до 37-38°С (но она может остаться и в пределах нормы);
• заложенность носа;
• боль в горле;
• кашель;
• признаки интоксикации (боли в мышцах, слабость и другие).

К менее распространенным проявлениям легкой степени относятся:

• кожные высыпания;
• диарея;
• боли в области живота;
• рвота;
• тошнота.

У младенцев до года среднетяжелое течение коронавирусной инфекции характеризуется следующими признаками:

• учащенным дыханием;
• повышением температуры тела до 38,5°С;
• сухим кашлем;
• вирусной пневмонией.

Признаками тяжелого течения COVID-19 у младенцев являются:

• вирусная пневмония, осложненная затрудненным дыханием и кашлем;
• судороги;
• потеря сознания;
• заторможенность;
• рвота;
• отказ от питья;
• отсутствие аппетита;
• очень заметное западание грудной клетки при вдохе;
• частое, стонущее дыхание;
• синюшность слизистых оболочек и кожи.

Тяжелое течение коронавирусной инфекции у детей раннего возраста может приводить к развитию мультисистемного воспалительного синдрома. Данное состояние характеризуется следующими симптомами:

• лихорадкой более двух дней;
• развитием воспалительных процессов в 2 и более органах;
• увеличением лимфатических узлов;
• конъюнктивитом без гнойных выделений;
• отеками стоп и кистей;
• болями в суставах;
• ломотой в мышцах;
• высыпаниями на коже;
• изменением состава крови;
• гастроинтестинальными симптомами;
• признаками респираторных заболеваний.

Множественная органная недостаточность представляет собой серьезную угрозу, поскольку может привести к отказу органов, необходимых для поддержания жизни, и в ряде случаев заканчивается смертью.

Диагностика

Если есть подозрение на коронавирусную инфекцию у ребенка, врач сначала определяет его общее состояние и самочувствие. После этого выполняется несколько диагностических процедур:

• измерение частоты дыхания, температуры, частоты сердечных сокращений, уровня кислорода в крови, артериального давления;
• взвешивание и измерение роста, окружности головы;
• оценка состояния кои головы и лица, черепных швов, родничков, формы головы, размера лимфатических узлов, эмоционального состояния;
• прослушивание грудной клетки при помощи фонендоскопа;
• пальпация живота;
• осмотр слизистых оболочек и кожи;
• местный осмотр опорно-двигательного аппарата.

В случае необходимости, для уточнения диагноза, врач может рекомендовать проведение клинического анализа крови и мочи, биохимического исследования крови, исследования системы гемостаза и другие дополнительные исследования.

Интересно! Какие действия не рекомендуется предпринимать после вакцинации против COVID-19

Чем опасен COVID-19 для младенца

Наибольшую угрозу для здоровья младенцев до года, инфицированных новым коронавирусом, представляет повышенный риск возникновения мультисистемного воспалительного синдрома. Данное заболевание характеризуется воспалением, затрагивающим различные органы и системы организма:

• пищеварительной;
• сердечно-сосудистой;
• дыхательной;
• мочевыделительной.

Если не оказать ребёнку необходимую медицинскую помощь вовремя, это может привести к полиорганной недостаточности, сепсису и шоку, которые являются основными причинами смерти.

Итоги

У младенцев до года коронавирусная инфекция, как правило, протекает без выраженных симптомов или в легкой форме. Наибольшую угрозу для этой возрастной группы представляет стремительное развитие миокардита, которое способно привести к фатальному исходу. Для обеспечения безопасности ребенка при появлении первых признаков респираторных вирусных инфекций следует незамедлительно обратиться к врачу.