Почти каждый человек на планете сталкивался с головной болью, а у каждого седьмого она принимает форму мигрени. Издание Kleo.ru провело беседу со специалистом, чтобы определить, какие признаки должны насторожить при возникновении боли в голове.

Немного статистики

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), периодические головные боли являются одним из наиболее распространенных заболеваний нервной системы. На первый взгляд это может показаться незначительным: при болях в голове многие принимают обезболивающее и продолжают свою повседневную деятельность. Однако, существует значительное число людей, для которых такие боли становятся серьезной проблемой, значительно ухудшая их качество жизни. Особенно остро эта проблема стоит в отношении мигрени.

В 2013 году были пересмотрены данные Глобального исследования бремени болезней – масштабного проекта, объединяющего усилия примерно 12 000 исследователей из 160 стран, что объясняет относительно нечастый пересмотр данных. Согласно полученным результатам, мигрень занимает шестое место в мировом рейтинге причин инвалидности.

Более детальную информацию о признаках, требующих внимания при головной боли, предоставил Николай Борисович Мясников, главный врач GMS Hospital, невролог и семейный врач.

– Какие типы головных болей существуют?

– Наиболее часто встречающийся тип – головная боль напряжения. Она характеризуется ощущением давления или стягивания по обеим сторонам головы.

Мигрень проявляется не только головной болью, но и рядом сопутствующих признаков. Обычно она начинается с слабовыраженной боли, которая постепенно нарастает, чаще всего затрагивая одну половину головы. Боль имеет пульсирующий или ломящий характер. Физическая активность может усугубить состояние. Зачастую наблюдается тошнота, в некоторых случаях – рвота, а также повышенная чувствительность к свету и звукам, что заставляет человека искать уединения в темном, тихом помещении.

Кластерные головные боли, подобно мигрени, локализуются с одной стороны головы. Они возникают резко, практически мгновенно. Иногда их сопровождают такие симптомы, как опущение верхнего века, слезотечение, заложенность носа или повышенное потоотделение на одной стороне лица.

Перечисленные выше виды головной боли классифицируются как первичные, то есть они сами по себе являются заболеванием. Существует также категория вторичных головных болей, которые возникают как проявление других заболеваний, включая такие состояния, как инсульты и опухоли головного мозга. В качестве причины могут выступать инфекции или прием определенных медикаментов.

– Каким образом можно различить мигрень и обычную сильную головную боль?

– Мигренозная боль обычно локализована с одной стороны головы. Если пациенткой является женщина детородного возраста, то приступ может быть связан с гормональными колебаниями, характерными для менструального цикла.

– Возможно ли полное излечение от мигрени или длительное облегчение головных болей напряжения?

– Управление мигренью возможно, и для этого необходимо совместное взаимодействие врача и пациента. Важно подобрать эффективную терапию и внести коррективы в образ жизни, питание, чтобы существенно уменьшить количество эпизодов головной боли. Этот подход актуален как при мигрени, так и при головных болях напряжения. Современная наука предлагает широкий спектр инновационных препаратов, включая инъекции, которые вводятся раз в 1–3 месяца для снижения частоты приступов, если не позволяют полностью избавиться от мигрени.

– Часто пациенты описывают одну и ту же жалобу – головную боль. В большинстве случаев принимают обезболивающее средство и возвращаются к привычному образу жизни. Однако существуют ли признаки, которые должны насторожить и побудить обратиться за медицинской помощью?

– Это очень важный и своевременный вопрос! Ответ на него – безусловно, “да”. Медицинские работники выделяют определенные типы головных болей, требующие немедленного внимания. По сути, они могут указывать на серьезные состояния, представляющие угрозу для жизни. К ним относятся следующие случаи.

• Головная боль, возникшая без видимой причины, быстро усиливается и отличается от всего, что человек испытывал раньше.

• Характерные болевые ощущения, проявляющиеся в виде судорог в определенных зонах тела или по всему телу, сопровождающиеся потерей сознания.

• Сочетание боли с изменениями в личности человека, его поведении и адекватности, что может быть заметно окружающим.

• Боль, возникающая одновременно со слабостью, онемением отдельных частей тела, затруднениями в речи или нарушениями зрения.

– Предположим, что таких выраженных признаков не наблюдается, однако человек регулярно страдает от головных болей. В какой ситуации необходимо обратиться за медицинской помощью?

– Если вы испытываете частые или интенсивные головные боли, следует обратиться к медицинскому работнику. Также рекомендуется консультация специалиста в случаях, когда головная боль появилась после физической активности или незначительного повреждения. Повод для беспокойства – головная боль, которая не была свойственна вам ранее, особенно если ваш возраст превышает 50 лет или вы находитесь в состоянии беременности.

Дополнительным признаком, требующим внимания, является головная боль, сопровождающаяся повышением температуры тела и скованностью мышц шеи, а также спазмами.

– К какому специалисту следует обращаться при головной боли?

– На мой взгляд, первичным врачом для пациента с головной болью должен быть терапевт. Он проведет тщательный анализ возможных факторов, вызывающих головную боль, и при необходимости направит к профильному специалисту, в частности – к неврологу.

– Завершая беседу, хочу спросить: какие действия следует предпринять, если ребенок пожаловался на головную боль?

– В данном случае ответ прост и недвусмысленен – необходимо срочно обратиться за консультацией к педиатру.