Большинство инфекций локализуются в мочевом пузыре. Однако в некоторых случаях они распространяются выше, поражая почки и мочеточники, что приводит к развитию пиелонефрита. Это заболевание может иметь серьезные последствия, хотя в целом оно хорошо поддается терапии.

Что такое пиелонефрит и признаки его возникновения

В большинстве случаев пиелонефрит развивается как следствие инфекции мочевого пузыря. Бактерии, находящиеся на коже вокруг уретры, проникают внутрь и распространяются далее, достигая почечных лоханок, чашечек и почечной ткани. Наиболее распространенной причиной является недостаточное внимание к гигиене.

Согласно статистическим данным, заболеваемость пиелонефритом у женщин значительно выше, чем у мужчин. Это объясняется анатомическими особенностями: у женщин мочеиспускательный канал существенно короче и шире, что облегчает проникновение патогенных микроорганизмов в верхние отделы мочевыводящих путей.

У детей пиелонефрит также встречается достаточно часто (особенно до семилетнего возраста), что объясняется особенностями строения детской выделительной системы.

Заболевание может возникать из-за снижения скорости или объема мочеиспускания, что часто наблюдается при увеличении предстательной железы, сахарном диабете или наличии камней в почках и мочеточниках. К распространенным факторам, способствующим развитию заболевания, также относится ослабление иммунной системы и нарушения в кровообращении.

Классификация воспалительных процессов

Есть два вида болезни:

• Острый пиелонефрит – наиболее распространенное заболевание. Оно начинается неожиданно и характеризуется выраженными признаками. При своевременном и правильно подобранном лечении не оказывает негативного влияния на функцию почек.
• Хронический пиелонефрит диагностируют нечасто, и в большинстве случаев заболевание выявляется у детей. Основной причиной являются врожденные особенности развития почек и аномалии, которые предрасполагают к инфекциям мочевыводящих путей. В результате в почках формируются рубцовые ткани, что со временем может привести к почечной недостаточности.

Хроническая форма заболевания нередко протекает бессимптомно; единственным признаком может быть длительное повышение температуры тела в пределах нормы.

Симптомы и признаки недуга

Начало заболевания обычно сложно пропустить, поскольку воспаление почек чаще всего проявляется болезненными и дискомфортными ощущениями.

Типичные симптомы пиелонефрита:

• боль при мочеиспускании и его учащение;
• повышение температуры (может знобить);
• сильная общая слабость, отсутствие сил;
• головная боль и болезненные ощущения в поясничной области;
• повышенное потоотделение;
• потеря аппетита;
• головокружение;
• тошнота и рвота;
• изменение внешнего вида мочи (она становится мутной, неприятно пахнет, может появиться кровь).

В некоторых случаях пациенты отмечают отечность лица.

Методы диагностики пиелонефрита

При возникновении указанных симптомов требуется незамедлительная консультация специалиста, занимающегося лечением подобных заболеваний – нефролога. В ходе первой встречи врач будет задавать вопросы, собирать информацию о перенесенных заболеваниях и проведенном лечении, выполнить общий осмотр и назначить требуемые анализы и обследования.

Диагностический процесс может включать в себя следующие методы:

• анализ мочи (общий или по Нечипоренко, простой способ, который позволяет узнать точное содержание лейкоцитов, эритроцитов, определить наличие или отсутствие инфекции);
• посев мочи (необходим для точного определения вида бактерий, вызвавших болезнь, и антибиотиков, наиболее подходящих для лечения);
• посев крови (показывает, не попала ли инфекция в кровь);
• Ультразвуковое исследование назначают для обнаружения абсцессов, камней и других препятствий в почках, а также для диагностики врожденных аномалий мочевыводящих путей).

в некоторых ситуациях может быть рекомендовано проведение компьютерной томографии. Этот метод диагностики применяют лишь при затрудненной постановке диагноза и необходимости выяснения причин заболевания.

терапия заболеваний почек у детей и взрослых

Если начать терапию на ранней стадии, заболевание быстро проходит. Госпитализация обычно не нужна. В исключительно тяжёлых ситуациях пациенту может быть рекомендовано стационарное лечение и внутривенные инъекции медикаментов для оперативного облегчения симптомов и стабилизации состояния.

Препараты и антибиотики

Для терапии пиелонефрита обязательным является применение антибиотиков. Продолжительность курса лечения – не менее семи дней. Чаще всего врачи выписывают Цефтриаксон, Амоксиклав и Офлоксацин.

Для купирования болевого синдрома пациенту дополнительно могут быть назначены обезболивающие средства и спазмолитики. При наличии осложнений в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство.

В период затухания наиболее выраженных симптомов могут быть рекомендованы процедуры аппаратной физиотерапии, такие как парафиновые ванны для согревания, электрофорез, магнитотерапия и лазеротерапия.

Народные средства

Народные методы лечения следует рассматривать как вспомогательные меры. В качестве дополнения часто применяются индивидуально подобранные травяные сборы, включающие такие компоненты, как лен, кукурузные рыльца, алтей, календула и сосновые почки, которые способствуют очищению мочевыводящих путей от бактерий. Также нередко рекомендуют употребление стакана березового сока по утрам, поскольку он богат минеральными солями и фитонцидами, поддерживающими электролитный баланс и помогающими справиться с инфекцией.

В народной медицине распространен метод лечения с использованием прополиса. Для приготовления необходимо взять 10 г измельченного вещества на 100 г растопленного масла, накрыть крышкой и настаивать в течение получаса. Затем массу следует нагреть до температуры 90 градусов и процедить. Рекомендуется принимать по три раза в день за час до еды.

Умеренное употребление соков из капусты, тыквы и моркови может принести пользу.

Диета при пиелонефрите

При пиелонефрите диета не предполагает жестких ограничений в выборе продуктов питания.

Необходимо исключить определенные продукты из рациона, согласно рекомендациям.

• наваристые бульоны и супы;
• копчености и консервацию;
• острые блюда, пряности, специи;
• алкоголь, газированные и сладкие напитки;
• кофе;
• сладости и конфеты.

Рекомендуется готовить пищу путем варки, приготовления на пару, тушения или запекания, избегая образования поджаристой корочки. Важно также употреблять достаточное количество жидкости, такой как чистая вода, травяные чаи, отвары шиповника, компоты из сухофруктов, ягодные морсы и кисели. Особенно благоприятно пить напитки на основе клюквы, черники и брусники, поскольку они обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Это способствует предотвращению обострений.

Особенности при беременности и лактации

Беременные женщины относятся к группе повышенного риска развития заболевания, поскольку в этот период иммунная система ослаблена, что увеличивает восприимчивость к различным болезням. Часто пиелонефрит развивается вследствие нарушения нормального оттока мочи, вызванного ростом матки и оказываемым ею давлением на соседние органы. Изменения в гормональном фоне также могут приводить к дисфункциям и сбоям в работе различных систем организма женщины, включая мочевыделительную систему.

Приблизительно 10-12% беременных женщин сталкиваются с этой проблемой. Пренебрежение этим состоянием нежелательно, поскольку оно может оказать негативное воздействие на здоровье будущего ребенка.

Невылеченный пиелонефрит способен вызвать серьезные осложнения, представляющие угрозу для жизни.

• внутриутробному инфицированию плода;
• преждевременным родам;
• отслойке плаценты;
• гипотрофии.

В большинстве случаев лечение без применения антибиотиков невозможно, но их назначение допустимо только по рекомендации врача. Беременных женщин в подобных ситуациях нередко госпитализируют для наблюдения за их здоровьем. В любом случае, считается, что потенциальный вред от антибиотиков будет ниже риска, который может представлять для ребенка само заболевание. Будущим и кормящим матерям наиболее часто назначают Гентамицин, Ампициллин и Оксациллин.

При пиелонефрите рекомендуется обильное питье, но беременным женщинам это разрешено при условии отсутствия отеков.

В качестве предпочтительных напитков следует выбирать клюквенный морс, отвар овса, чистую воду и кисели. Кормящим матерям в этот период обычно не требуется прерывать грудное вскармливание, поскольку существуют препараты, безопасные при лактации. Самостоятельный выбор лекарственных средств и определение дозировок категорически запрещены, так как многие медикаменты могут оказать негативное воздействие на ребенка.

Для обеспечения комфортного состояния и содействия более быстрому восстановлению рекомендуется спать на боку, противоположном стороне тела, где расположена пораженная почка.

Последствия и осложнения при заболевании

При своевременном обращении к врачу и адекватной терапии воспаление почек обычно не вызывает серьезных последствий. Однако в исключительных ситуациях может возникнуть острая или хроническая почечная недостаточность, развитие мочекаменной болезни или образование абсцесса – очага инфекции. В случае формирования абсцесса антибактериальная терапия оказывается неэффективной, и пациенту проводят нефростомию: через специальный дренаж, установленный в почку через кожу спины, удаляют скопившуюся гнойную жидкость.

Профилактические меры

Предупреждение развития заболевания включает в себя простые и доступные меры, соблюдение которых не представляет труда.

• Рекомендуется полностью опорожнять мочевой пузырь при возникновении первых ощущений позыва, избегая их подавления.
• Для поддержания оптимального водного баланса необходимо употреблять достаточное количество чистой воды.
• Не допускайте переохлаждения, заботьтесь о согревании ног и нижней части тела.
• При появлении заболеваний мочеполовой системы следует своевременно обращаться за медицинской помощью, не рассчитывая на их самостоятельное разрешение.
• Соблюдать элементарные правила гигиены.
• Предпочтительно носить нижнее белье свободного кроя, изготовленное из натуральных тканей.
• Питаться полезной и здоровой пищей.
• Для поддержания здоровья почек рекомендуется регулярно проходить профилактические медицинские осмотры, что особенно важно для людей с ранее возникшими заболеваниями этого органа.

Очевидно, что в этом нет ничего трудного. Поддержание здоровья на должном уровне невозможно без заботы о себе.