При возникновении спазмов у ребенка может быть назначен хорошо знакомый всем препарат «Но-Шпа», однако дозировка для детей отличается от дозы для взрослых. Поэтому важно проявлять максимальную осторожность при его применении. В этой статье мы выясним, в какой форме «Но-Шпа» назначают детям, какой режим дозирования следует соблюдать. Также будут описаны состояния, при которых рекомендуется этот препарат, и факторы, являющиеся противопоказаниями.

Формы выпуска для детей и их состав

Данное средство доступно в двух формах: таблетированные препараты и раствор для инъекций. В дальнейшем будет проанализировано, какие из этих форм подходят для детского организма, и с какого возраста разрешено применение «Но-Шпы». Прежде всего необходимо изучить состав таблеток и уколов, поскольку существует вероятность аллергической реакции на компоненты лекарственного средства.

Состав пилюль:

• дротаверина гидрохлорид — 40 мг;
• тальк;
• крахмал кукурузный;
• повидон;
• лактозы моногидрат.

Таблетки в количестве от 6 до 100 шт. расфасованы в блистеры.

Лекарственные препараты в виде инъекций выпускаются в ампулах, вмещающих 1 и 2 мл, и содержат следующие компоненты:

• дротавреина гидрохлорид – 20 мг/1 мл и 40 мг/2 мл препарата;
• вода д/и;
• этанол;
• дисульфит натрия.

«Но-Шпа» в ампулах готова к использованию и не нуждается в предварительном разведении.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

«Но-Шпа» представляет собой миотропный спазмолитический препарат, оказывающий расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру внутренних органов. Этот эффект достигается за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы (ФДЭ), что приводит к увеличению концентрации цАМФ. Однако эффективность «Но-Шпа» в купировании болевых синдромов может варьироваться, поскольку препарат воздействует преимущественно на ФДЭ4, не влияя на ФДЭ3 и 5, а содержание ФДЭ4 отличается в различных органах. Препарат чаще всего применяют для облегчения болей, связанных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Дротаверин, спазмолитическое средство, отличается высокой эффективностью и оказывает минимальное негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему, поскольку не воздействует на ФДЭ3 – фермент, отвечающий за расщепление цАМФ в гладкой мускулатуре сердца и сосудов.

«Но-Шпа» эффективно снимает боль, возникающую вследствие спазмов нейрогенного и мышечного происхождения, что позволяет облегчить неприятные ощущения и болевые синдромы в брюшной полости, а также в органах мочеполовой системы и желчевыводящих путях.

После попадания в ткани дротаверин быстро и эффективно всасывается. До 65% введенного препарата поступает в кровь, а максимальная концентрация действующего вещества в органах достигается через 20-50 минут, что зависит от используемой лекарственной формы).

Активные вещества распределяются по всем тканям органов без избирательного воздействия. Продукты метаболизма способны частично преодолевать плацентарный барьер, однако не оказывают негативного влияния на плод.

Вещество претерпевает метаболизм в печени. Почки выводят более половины лекарственного препарата, а остальная часть – через кишечник.

Возрастные ограничения по приему

Согласно официальной аннотации, прием данных таблеток не рекомендован для детей до шести лет. Тем не менее, практикующие педиатры в исключительных случаях могут назначать «Но-Шпу» детям, когда другие методы лечения и разрешенные для этой возрастной группы медикаменты оказываются неэффективными в облегчении болевых ощущений.

Внутримышечные инъекции не рекомендуются для использования у детей, поскольку клинические исследования на подростках и детях данного возраста не проводились. В стационарных условиях детям могут быть рекомендованы инъекции, однако их введение возможно исключительно под наблюдением квалифицированного специалиста.

Существует распространенное убеждение о возможности использования «Но-Шпы» в форме раствора для инъекций с целью выпаивания капель младенцам младше года. Однако, решение об целесообразности такого лечения может предоставить исключительно квалифицированный педиатр, поскольку самостоятельное определение применимости данного средства недопустимо. Важно учитывать, что состав препарата включает этанол — компонент, представляющий опасность для здоровья детей с незрелой физиологией.

Когда же назначают «Но-Шпу» для детей? Этот препарат может помочь при детской боли и способен оперативно купировать спазмы. Врачебные рекомендации по применению «Но-Шпы» для детей касаются следующих ситуаций:

• головная боль;
• боль в животе;
• запор;
• спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ, мочевой и половой систем, желчевыводящих путей;
• при лечении язвы и гастрита;
• спазм периферических артерий.

«Но-Шпа» не обладает жаропонижающим эффектом и не способна снизить температуру тела, поскольку оказывает спазмолитическое действие. Тем не менее, в случаях так называемой «белой лихорадки», характеризующейся ознобом на фоне высокой температуры, применение препарата может быть оправдано. Дротаверин более эффективен для облегчения состояния при лихорадке, и дети обычно быстрее ощущают улучшение.

Инструкция по применению и дозировка

Определение оптимальной схемы применения лекарственного средства и расчет дозировки – прерогатива лечащего врача. Предоставленная здесь информация носит исключительно ознакомительный характер. Для каждого пациента необходимо индивидуальное лечение, представленный подход является лишь общим руководством к применению препарата.

Таблетки «Но-Шпа»

В форме таблеток «Но-Шпа» назначается новорожденным достаточно редко, однако в некоторых случаях это может быть оправдано. Учитывая, что младенцы не способны самостоятельно проглатывать твердые лекарственные формы, существуют альтернативные способы приема:

1. Растолчь таблетку в порошок с помощью ложки, добавь молоко или другую жидкость (можно использовать воду или сок), и дай выпить ребенку.
2. При грудном вскармливании мать может самостоятельно принимать лекарственное средство, поскольку активные вещества будут поступать в организм ребенка через молоко в необходимой концентрации.

Различным возрастным группам детей необходимо назначать различную дозировку и схему приема лекарственных препаратов в форме таблеток:

1. Детям до одного года: назначают от 1/8 до 1/6 таблетки один, два или три раза в течение суток, с интервалом не менее четырех часов между приемами.
2. Детям от года до шести лет назначают по одной четвертой или половине таблетки за один прием. Интервал между приемами составляет не менее трех часов.
3. Детям в возрасте от шести до двенадцати лет: рекомендуется принимать по половине или одну целую таблетку за один раз. Максимально допустимая суточная доза составляет 80 мг, что соответствует двум таблеткам.
4. Для детей старше двенадцати лет допустима разовая доза в одну или две таблетки, при этом суточная максимальная дозировка составляет 160 мг (что эквивалентно четырем пилюлям).

Категорически не допускается превышение указанных в инструкции разовых и суточных дозировок. В случае отсутствия улучшения состояния ребенка через полтора часа после приема лекарственного средства, необходимо обратиться за медицинской помощью в стационар или вызвать врача на дом.

В ампулах для уколов

Ранее было указано, что инъекции не рекомендованы для детей до восемнадцати лет. Однако, если в условиях стационара назначены инъекционные формы препарата, их должен вводить исключительно квалифицированный медицинский персонал, и за состоянием ребенка должно осуществляться постоянное наблюдение.

Инъекционные растворы не предназначены для закапывания детям в рот, необходимо предварительно согласовать это с врачом. Самостоятельное назначение лекарств недопустимо, особенно когда речь идет о здоровье ребенка!

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

«Но-Шпа», подобно любому фармацевтическому препарату, обладает рядом противопоказаний, при которых ее прием может быть нежелателен, полностью запрещен или допустим лишь с большой осторожностью и под наблюдением врача.

Противопоказания:

• печеночная, сердечная и почечная недостаточности в острой форме;
• В период грудного вскармливания информация о применении данного препарата отсутствует;
• возраст менее 6 лет — таблетки, младше 18 лет — уколы;
• непереносимость организмом галактозы и лактозы;
• недостаток лактазы;
• аллергическая реакция на составляющие вещества.

Применение любых лекарственных средств беременным женщинам, детям и людям, страдающим артериальной гипотензией, требует особой осторожности.

Нежелательные эффекты возникают крайне редко при условии отсутствия противопоказаний, связанных со здоровьем или возрастом.

К побочным эффектам после приема лекарственного средства могут относиться следующие проявления:

• понижение АД;
• учащенное сердцебиение;
• боли в голове, отсутствие сна и головокружения;
• ощущение тошноты, рвота;
• запор;
• красные высыпания на коже, зуд;
• отечность в месте инъекции.

Информация о случаях передозировки «Но-Шпой» не зафиксирована. В случае возникновения дискомфорта, выраженной боли в брюшной полости, тошноты и головокружения необходимо:

1. Промыть желудок, предоставив ребенку большое количество теплой воды, и спровоцировать искусственную рвоту (если были приняты таблетки).
2. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью или доставить пациента в лечебное учреждение.

Препараты дротаверин и вспомогательные компоненты не оказывают влияния на скорость мыслительных процессов и реакцию.

Аналогичные средства

В случае невозможности применения “Но-Шпы” по каким-либо причинам, можно использовать лекарственные средства-аналоги. Наиболее близким заменителем является “Дротаверин”. Его состав практически идентичен составу “Но-Шпы”, а показания, противопоказания и дозировка совпадают.

Но есть разница:

1. «Дротаверин» стоит дешевле (гораздо).
2. «Но-Шпа» выводится из организма в течение 72 часов, а вещество «Дротаверина» полностью исчезнет через двое суток (48 часов).

В связи с этим, при совместном лечении таких заболеваний, как гастрит, язва желудка, цистит и прочие подобные состояния, предпочтительнее использовать «Но-Шпу», поскольку она обеспечивает более продолжительное действие. Если же требуется лишь эпизодическое снятие спазма, то в качестве средства подойдет «Дротаверин».

Прочие аналоги:

• «Папаверин»;
• «Папазол»;
• «Дибазол»;
• «Плантекс»;
• «Спазмол»;
• «Спазмонет»;
• «Спаковин».

Папаверин” также доступен в виде ректальных свечей, что облегчает их использование для детей и обеспечивает более быстрое начало действия.

Подчеркиваем, что назначать какие-либо медикаменты, даже самые безопасные, имеет право только врач. Не подвергайте риску здоровье детей и обязательно консультируйтесь с вашим педиатром перед использованием лекарственных средств. Желаем вам и вашим родным крепкого здоровья!