Многие люди знакомы с неприятными ощущениями, возникающими из-за раздражающего действия желудочной кислоты на слизистую оболочку пищевода. Однако, если подобные эпизоды повторяются регулярно, то, вероятно, причины и последствия изжоги могут быть связаны с прогрессированием каких-либо недугов.

Появление изжоги может быть вызвано употреблением определенных продуктов, однако часто это является признаком проблем со здоровьем. Необходимо своевременно выявлять потенциальную угрозу и предпринимать соответствующие меры лечения.

Что такое изжога

Изжога, проявляющаяся ощущением жжения, возникает из-за раздражения слизистой оболочки пищевода. У здорового человека кислотность желудочного сока обусловлена выработкой соляной кислоты, которая играет важную роль в процессе пищеварения. Также в ходе пищеварения в желудочном содержимом возрастает концентрация активных веществ желчи.

Кислотная среда не оказывает негативного влияния на стенки желудка благодаря защитному слою, которым они покрыты. В отличие от этого, слизистая оболочка пищевода лишена подобной защиты. При забросе соляной кислоты стенки пищевода разрушаются: кислотное содержимое вызывает раздражение нервных окончаний слизистой и повреждает её ткани.

Характерные симптомы и признаки

При возникновении изжоги наблюдается не только ощущение жжения в области желудка и пищевода, но и проявляются другие признаки, указывающие на нарушение процесса пищеварения:

• характерные отрыжки, представляющие собой выброс воздуха или пищи с ощущением кислоты или горечи;
• тошнота;
• увеличение количества слюны;
• позывы к рвоте;
• кашель, сиплый голос;
• проблемы с глотанием, чувство «кома» в горле.

В некоторых ситуациях дискомфорт, схожий с изжогой, может указывать на серьезные проблемы с сердцем, такие как стенокардия или инфаркт миокарда. При появлении жжения в области грудины в сочетании с резкой болью рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью, вызвав скорую помощь.

Причины возникновения

К числу основных факторов, провоцирующих повышенную выработку соляной кислоты, относят те, которые стимулируют кислотообразующую функцию желудка:

• к продуктам, вызывающим раздражение слизистой оболочки желудка, относятся острая и жирная пища, блюда с большим количеством специй, крепкий кофе, алкогольные напитки и газированные воды;
• избыточное употребление томатов, цитрусовых, солений, жареных блюд;
• чрезмерное потребление пищи — во время обильных трапез стенки желудочно-кишечного тракта растягиваются, что может привести к усиленному выделению соляной кислоты.
• курение — способствует раздражению слизистой;
• прием отдельных видов лекарств — аспирина, ибупрофена.

Ослабление мышечных сфинктеров пищевода может стать физиологической причиной развития изжоги. Сфинктеры – это мышечные кольца, выполняющие роль клапанов, которые не позволяют проглоченной пище двигаться обратно.

В пищеводе расположено два таких сфинктера: один вблизи глотки, другой – перед желудком. В случае ослабления этих структур, они не способны эффективно удерживать содержимое желудка от попадания в пищевод.

К механическим факторам, способствующим развитию изжоги, часто относят давление на органы брюшной полости, вызванное:

• избыточного веса;
• тесной одежды, тугих поясов и корсетов;
• подъема тяжестей;
• беременности.

К тому же, нервные потрясения и психоэмоциональные перегрузки способны спровоцировать попадание кислотной массы в пищевод.

С утра, по ночам

Хотя ночные эпизоды изжоги встречаются реже, чем дневные, врачи отмечают их потенциально более серьезные последствия.

Чаще всего дискомфорт в ночное время связан с неадекватным поведением человека:

• поедания вредных продуктов непосредственно перед сном — жирных, острых, с большим количеством пряностей, сладких;
• курения или больших порций алкоголя, принятых перед отходом ко сну;
• привычки есть лежа.

В горизонтальном положении тела нижний пищеводный сфинктер оказывается под давлением, что затрудняет его способность удерживать содержимое желудка. В результате попадания кислотного содержимого на слизистую оболочку бронхов и нервные окончания пищевода возникают приступы ночной изжоги, которые могут сопровождаться болезненными ощущениями в области сердца и кашлем;

Медицинские работники считают утреннюю изжогу симптомом, указывающим на наличие проблем с органами пищеварительной системы:

• язвенного поражения;
• всех видов гастрита;
• грыжи пищевого отверстия диафрагмы;
• воспалений в двенадцатиперстной кишке;
• патологии желчных путей.

В большинстве случаев, следование определенному режиму питания помогает избежать неприятных ощущений в пищеводе по ночам и по утрам. Регулярное возникновение изжоги может свидетельствовать о формировании хронических недугов желудочно-кишечного тракта.

После каждого приема пищи

Специалисты гастроэнтерологии утверждают, что постоянная изжога, возникающая после каждого приема пищи, является индикатором проблем в работе желудочно-кишечного тракта.

Повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке наиболее характерно для хронического гастрита, сопровождающегося гиперсекрецией. Однако, оно также может указывать на наличие воспалительных или эрозивных повреждений в органах пищеварительной системы.

У пациентов, которым была проведена резекция желчного пузыря, хирургические вмешательства на желудке или двенадцатиперстной кишке, а также у онкологических больных органов пищеварительного тракта, изжога наблюдается практически всегда.

Причина постоянной изжоги

Интенсивность проявлений изжоги устанавливается на основе частоты ее возникновения. Эпизоды, возникающие нечасто – примерно раз в месяц, относят к умеренной степени тяжести.

При средней степени выраженности заболевания изжога проявляется еженедельно. Ежедневные приступы указывают на тяжелую форму патологии и могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, особенно если они сопровождаются болезненными ощущениями в области живота.

При регулярных приступах изжоги самолечение недопустимо, следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу.

После употребления алкоголя

По мнению гастроэнтерологов, алкоголь представляет серьезную угрозу для здоровья пищеварительной системы. Уже незначительное количество спиртного ослабляет защитные функции желудочно-кишечного тракта и может стать причиной хронических недугов.

Развитие изжоги после употребления алкоголя происходит следующим образом:

• значительная доля алкоголя абсорбируется непосредственно в желудке, оказывая при этом негативное влияние на его защитные механизмы, расположенные в слизистой оболочке;
• выработка защитной слизи стенками органа существенно снижается, в результате чего повышается воздействие соляной кислоты на незащищенные участки эпителия;
• в местах наиболее сильных поражений тканей возникают эрозии, с течением времени перерастающие в язвы. Их количество зависит от общего числа пораженных участков;
• В процессе формирования язвенных дефектов изжога проявляется выраженными болевыми ощущениями в области грудины.

Кроме того, воздействие алкоголя, ухудшающее работу нервной и иммунной систем, также может вызвать изжогу. Различные особенности алкогольных напитков по-разному влияют на функционирование желудка.

1. В состав пива входят хмель, способствующий выработке желудочного сока, и углекислый газ, снижающий тонус мышц нижнего сфинктера.
2. Красное вино, в особенности, оказывает негативное воздействие на верхние отделы желудочно-кишечного тракта, провоцируя ощущение жжения и повреждение слизистой оболочки пищевода.
3. Водка оказывает негативное влияние на слизистую оболочку желудка, стимулируя выработку секретов и повреждая защитный эпителий.
4. Шампанское содержит углекислый газ, который, накапливаясь, повышает давление на нижний сфинктер и ухудшает его работу
5. Коньяк – это алкогольный напиток, употребление которого может приводить к повреждению тканей желудочно-кишечного тракта. Чрезмерное употребление коньяка вызывает разрушение печени, а также слизистых оболочек желудка и пищевода.

Причины появления при беременности

У беременных женщин изжога встречается довольно часто и является вполне ожидаемым явлением, даже если до наступления беременности подобные ощущения отсутствовали.

Существует распространенное поверье о том, что изжога у беременных женщин указывает на густую шевелюру будущего ребенка. Однако истинные причины подобных ощущений имеют физиологическую основу.

По мере роста и формирования плода возрастает давление на внутренние органы матери. В сочетании с тем, что гормональные изменения во время беременности приводят к расслаблению мышечной ткани, это объясняет неспособность сфинктеров пищевода выполнять свои функции.

Еще одним фактором, вызывающим изжогу у беременных, является снижение сократительной способности мышц желудка, что приводит к более продолжительному процессу переваривания пищи.

Изжога, возникающая у будущих мам, обычно проходит сама по себе и не нуждается в лечении, так как не оказывает негативного воздействия на здоровье женщины и ребенка. В большинстве случаев рекомендуется избегать применения медикаментов.

Для уменьшения дискомфорта и облегчения состояния рекомендуется скорректировать питание, включив в него продукты, которые легко усваиваются и полезны для здоровья, такие как кисломолочные продукты, нежирное мясо, а также овощи, приготовленные путем тушения или варки.

В ситуациях, характеризующихся выраженной тяжестью состояния, необходимо обратиться за консультацией к профильному специалисту.

Последствия

Даже у людей, не имеющих проблем со здоровьем, эпизодически может возникать изжога. Однако, если приступы становятся слишком частыми и болезненными, необходимо обратиться к врачу. Игнорирование изжоги и отсутствие лечения могут привести к серьезным проблемам со здоровьем, в некоторых случаях необратимым.

Поскольку слизистая оболочка пищевода не защищена, она постоянно испытывает негативное воздействие желудочного сока, что приводит к ее постепенному разрушению. На месте поврежденных тканей формируются эрозии, а затем и язвы, которые могут кровоточить и увеличиваться.

Даже после полного заживления эрозий на слизистой оболочке пищевода могут формироваться рубцовые изменения, приводящие к сужению просвета и затруднению продвижения пищи по естественному пути.

Воспалительные процессы приводят к изменению структуры эпителиальных клеток. Медицинские работники рассматривают такое состояние как предрасположенность к раку, поскольку оно может стимулировать формирование и рост злокачественных новообразований.

Диагностические мероприятия

Изжога является общим симптомом для ряда хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Для избавления от этого дискомфортного ощущения важно установить точную причину его возникновения и пройти необходимое лечение.

Для постановки диагноза в медицинской практике используются следующие методы:

• Для оценки общего состояния здоровья, выявления возможных нарушений и признаков воспаления пациенту назначают комплекс анализов крови, включающий общий и биохимический развернутый анализ, а также исследование на антитела. Результаты этих исследований позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз язвенной болезни путем определения наличия или отсутствия антител к бактерии Helicobacter Pylori;
• анализ кала — постой и информативный метод обнаружения патологических включений и изменения в составе микрофлоры кишечника;
• фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) — метод исследования слизистой пищевода и желудка при помощи эндоскопа. Дополнительная возможность — забор образцов тканей для изучения под микроскопом;
• рентген — определение физиологических отклонений или изменений в строении пищевода и желудка;
• Внутрипищеводная рН-метрия представляет собой метод оценки кислотности в различных участках желудочно-кишечного тракта путем использования зонда для проведения измерений;
• эзофагоманометрия — измерение давления в области пищевода. Выполняется посредством введения катетера.

На основании установленного диагноза врач-гастроэнтеролог определяет курс медикаментозного лечения и рекомендует диету. Полное избавление от ощущения изжоги возможно только после завершения процесса выздоровления.

При каких случаях лечение не нужно

Медики рассматривают изжогу не как отдельное заболевание, а как проявление различных нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. В связи с этим, симптоматическое лечение, направленное лишь на облегчение состояния, не приведет к полному восстановлению здоровья.

Неверно полагать, что приём соды, временно облегчающий состояние во время приступа, способен избавить от проблемы окончательно. Более того, гастроэнтерологи предупреждают об опасности чрезмерного использования антацидов, разработанных для снятия изжоги.

Регулярное применение медикаментов равносильно постоянному подавлению симптомов, без устранения первопричины заболевания. Наиболее целесообразным решением проблемы является консультация с медицинским специалистом, причем своевременная помощь наиболее эффективна.

В некоторых ситуациях появление изжоги не является поводом для срочного обращения к врачу. К ним относятся случаи, когда эпизоды дискомфорта возникают не более чем один-два раза в месяц.

Вероятнее всего, причиной дискомфорта является нездоровый образ жизни и рацион питания, включающий вредные продукты. Коррекция диеты и применение профилактических мероприятий могут способствовать устранению неприятных ощущений.

В большинстве случаев лечение изжоги не показано беременным женщинам, поскольку после рождения ребенка состояние здоровья обычно улучшается.

Профилактика

Сбалансированное питание и здоровый образ жизни способствуют профилактике множества недугов.

Следование простым советам является наиболее эффективным методом решения проблемы жжения в области пищевода:

• здоровый рацион — это отсутствие продуктов, тяжело перевариваемых кишечником. Максимум пользы здоровью принесет употребление запеченных и отварных овощей, нежирной рыбы и мяса, обезжиренной кисломолочной продукции, яиц, каш, макарон из твердых сортов пшеницы, коричневого риса, нерафинированного растительного масла, компотов и зеленого чая;
• правильный прием пищи предусматривает небольшие, но частые порции еды, неспешное поглощение, тщательное пережевывание;
• после еды желательно находиться в вертикальном положении в течение часа;
• Оптимальный объем жидкости для ежедневного потребления составляет 1,5 литра.
• нежелательно есть перед сном или лежа;
• Следует минимизировать употребление определенных продуктов. К ним относятся алкогольные напитки, шоколад и кондитерские изделия, а также жареные, острые, соленые и копченые продукты, табачные изделия;
• Рекомендуется заменить тесную одежду и пояса на более удобную, не оказывающую сдавливающего воздействия на брюшную полость;
• Восстановление нормальной работы кишечника является основой для естественного выведения из организма токсинов и вредных веществ, которые могут способствовать развитию различных заболеваний.

Изжога – это не всегда безобидное состояние. Поддержание здоровья и внимательное отношение к сигналам организма помогут вам вернуться к полноценной жизни.