В последнее время наблюдается распространенная практика среди молодых матерей – они стремятся обеспечить своих новорожденных исключительно грудным вскармливанием, однако значительная часть из них уже через короткий промежуток времени переходит на искусственные смеси.

Выясняется, что у некоторых женщин с самого начала возникают опасения относительно их способности обеспечить ребенка грудным молоком. Через три дня после родов более чем у половины женщин возникают переживания, касающиеся объема производимого грудного молока. Данные сомнения порождают различные трудности и существенно повышают вероятность отказа от грудного вскармливания.

Многие эксперты рекомендуют в последние недели беременности уделить особое внимание подготовке к грудному вскармливанию малыша.

Состав

В течение первых шести месяцев жизни ребенок нуждается исключительно в грудном молоке, которое является его единственным необходимым питанием. Это оптимальный источник питания для младенца, способствующий росту и развитию, а также обеспечивающий защиту от заболеваний. Даже в условиях жаркого климата грудное молоко полностью удовлетворяет потребность ребенка в жидкости. В течение указанного периода малышу не требуется дополнительная вода или другие напитки, кроме грудного молока.

В материнском молоке присутствуют белковые соединения, критически важные для формирования мозга младенца. Заслуживает внимания тот факт, что дети, получающие питание исключительно грудным молоком, демонстрируют более высокие когнитивные способности благодаря оптимальному развитию головного мозга, которое обеспечивается уникальными белками, содержащимися только в этом виде питания.

Исключительно грудное молоко содержит полезные пробиотические бактерии, способствующие адаптации ребенка к пищевым аллергенам и перевариванию твердой пищи в будущем. Помимо этого, оно обеспечивает защиту от различных заболеваний благодаря содержанию иммунных клеток и белков.

На рубеже 19-го и 20-го веков детская смесь начала производиться как альтернатива грудному вскармливанию, предназначенная для обеспечения питанием сирот и детей, имеющих особенности развития.

Использование детских смесей считалось целесообразным лишь эпизодически. К несчастью, многие крупные предприятия пищевой индустрии начала двадцатого века стали стремиться к извлечению выгоды посредством торговли заменителями грудного молока.

Молодые матери нередко обращаются за советом к специалистам по вопросам лактации из-за опасений недостаточного количества молока. Как определить, хватает ли ребенку питания, и когда следует беспокоиться и искать медицинскую помощь?

Прибавки в весе

Один из ключевых показателей адекватного кормления – это стабильный набор веса. Согласно статистике, новорожденный младенец должен прибавлять не менее 150 граммов в неделю на протяжении первого месяца жизни (что составляет минимум 600 граммов за месяц от минимально возможного веса), а с второго по шестой месяц – около 500 граммов. Кроме того, хорошо питающийся ребенок демонстрирует активность, бодрость и рост как в длину, так и увеличение окружности головы.

Если ребенок активно набирает вес, это свидетельствует о достаточном количестве грудного молока.

Однако бывают ситуации, когда младенцы демонстрируют необычное поведение, вызывающее беспокойство у родителей и окружающих. Какие признаки требуют внимания, а какие можно считать нормальной частью взросления?

Естественное поведение малыша

К типичному поведению новорожденного во время кормления грудью, которое не свидетельствует о недостаточном количестве молока, относят:

• частое сосание груди, чаще чем 8-12 раз в сутки. Оптимальным считается прикладывание младенца к груди по его первому требованию.
• ребенок сосет грудь столько, сколько ему необходимо. Потребности этого сосательного рефлекса у всех детей разные, например, это может быть 15 минут, или около часа;
• малыш часто просыпается;
• кряхтит, ищет грудь, вертит головой, причмокивает, высовывает язычок, присасывается не только к груди;
• малыш плачет вечерами, часто прикладываясь к груди, а потом надолго засыпает.

Перечисленные выше признаки обычно рассматриваются как естественное поведение ребенка на искусственном вскармливании. Однако иногда они могут указывать на то, что подход к организации кормлений нуждается в пересмотре.

Чтобы определить, соответствует ли это возрастной норме ребенка, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Со стороны мамы

Кроме того, существуют определенные признаки у женщины, которые исключают возможность недостаточного количества молока:

• Между кормлениями грудь остается сухой;
• молоко не вытекает из второй груди во время кормления первой;
• В первые дни жизни (от 3 до 7) выделяется небольшое количество первородного молока.
• не чувствуется наполнение в груди, нет «приливов».

На что следует обратить внимание

Есть определенные признаки, которые должны насторожить матерей и побудить их немедленно обратиться за медицинской помощью:

• малыш редко писает и/или моча темная и с запахом;
• в первые 5-6 недель ребенок не какает каждый день;
• Консистенция стула у младенца плотная; новорожденный проводит больше трех-четырех часов в состоянии покоя.
• Младенец проявляет апатию, с трудом берется за грудь и быстро погружается в сон при пробуждении.

Консультация со специалистом в данной ситуации поможет поддержать здоровье ребенка и успокоить мать.

Спит – значит сыт?

Встречается ситуация: кажется, что ребенок эффективно захватывает грудь, но масса тела не увеличивается. При анализе проблемы стоит учитывать продолжительность сна младенца; новорожденный, получающий питание исключительно от материнского молока (без использования соски и дополнительных жидкостей), как правило, не спит более четырех часов. Рекомендуется аккуратно стимулировать пробуждение для кормления или предложить грудь при беспокойстве во время сна – некоторые дети активно сосут во сне.

Тяжелые роды или родовые травмы могут негативно сказаться на ребенке, что может проявляться в более длительном сне. В подобной ситуации важно обеспечить малышу полноценное питание, необходимое для его роста и развития.

Если ребенок не может самостоятельно прикладываться к груди и сосать, для докормки грудным молоком используют альтернативные способы: кормление ложкой, шприцем без иглы или из стаканчика. Это позволит ребенку не утратить важный навык сосания груди.

Если грудь слишком полная

После начала лактации может возникать ощущение дискомфорта и тепла в груди, которое сопровождается затруднением при выделении молока и создает иллюзию его недостатка.

Чтобы упростить эту ситуацию, перед кормлением можно немного сцедить молоко из молочной железы, пока область вокруг соска не станет мягче. Если грудь слишком полна для эффективного сцеживания, можно облегчить напряжение ареолы путем надавливания. Для этого следует расположить пальцы – указательные, средние и безымянные – на поверхности груди вокруг соска. Средние пальцы слегка расходятся, формируя своеобразное отверстие или кольцо, в котором находится сосок.

Затем следует осторожное надавливание в сторону груди и его удержание на протяжении 10–20 секунд. Можно совершать круговые движения пальцами и повторить надавливание. Несколько таких приемов будет достаточно для смягчения ареолы.

Это позволит ребенку более глубоко захватить грудь и, как следствие, лучше опорожнять ее, не вызывая дискомфорта у матери. Кроме того, если область груди ощущается горячей, рекомендуется прикладывать на короткое время прохладные компрессы.

Когда у женщины появляются опасения относительно количества вырабатываемого грудного молока, она может обратиться за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию. Он поможет оценить, хватает ли молока, и выявить возможные факторы, влияющие на этот вопрос