Бисептол – лекарственное средство из группы сульфаниламидов. Его состав включает два действующих компонента: сульфаметоксазол и триметоприм, что обуславливает его способность воздействовать на широкий круг возбудителей инфекции. Тем не менее, некоторые микроорганизмы могут быть устойчивы к данному препарату. Бисептол доступен в различных лекарственных формах, обеспечивая возможность применения при заболеваниях различной локализации. Препарат может назначаться как взрослым пациентам, так и детям от трех месяцев возраста.

Описание формы выпуска и состав

Бисептол – это комплексный препарат, содержащий два активных ингредиента. Это обеспечивает его эффективность против более широкого спектра микроорганизмов. Помимо основных компонентов, в составе лекарства присутствуют вспомогательные вещества, определяющие его физические характеристики, такие как внешний вид и вкус.

Бисептол доступен в трех различных лекарственных формах:

• таблетки Бисептол 480 мг, 120 мг или 960 мг;
• суспензия Бисептол 100 мл или 200 мл (по 48 мг в 1 мл);
• концентрат для раствора 480 мг.

В составе каждого препарата содержатся сульфаметоксазол и триметоприм. Соотношение этих компонентов в таблетированной форме, суспензии или растворе составляет 5 к 1. Это означает, что на каждые 100 мг сульфаметоксазола приходится 20 мг триметоприма.

Состав препарата зависит от производителя и лекарственной формы Бисептола:

• Для таблетированной формы: картофельный крахмал, стеарат магния, тальк, пропиленгликоль;
• суспензия – гидрофосват натрия, мальтитол, вода дистиллированная, целлюлоза, натриевая соль, лимонная кислота, ароматизатор со вкусом земляники.
• Концентрат для инъекций включает в себя: пропиленгликоль, этиловый спирт, бензиловый спирт, вода для приготовления растворов предназначенных для внутривенного или внутримышечного введения, дисульфит натрия и гидроксид натрия.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Антибиотик Бисептол представляет собой комбинацию двух веществ, взаимодействие которых в фармакологической практике известно как ко-тримоксазол. Препарат оказывает воздействие на широкий спектр болезнетворных микроорганизмов, включая как грамположительные, так и грамотрицательные.

Действуя на организм, Бисептол уничтожает вредные микроорганизмы, подавляя их метаболические процессы, что приводит к гибели патогенных клеток.

Нецелесообразно применять данный антибиотик для лечения инфекций, спровоцированных лептоспирами, возбудителем туберкулеза (палочкой Коха), спирохетами, Pseudomonas aeruginosa или вирусными агентами. Эти микроорганизмы демонстрируют устойчивость к ко-тримоксазолу и не подвергаются воздействию Бисептола.

Препарат эффективно применяется для лечения заболеваний, спровоцированных:

• стафилококками;
• стрептококками;
• кишечной палочкой;
• хламидиями;
• гонококками;
• сальмонеллой;
• дизентерийной палочкой;
• лейшманиями;
• клебсиеллой;
• менингококком.

Их используют также в терапии холеры, брюшного тифа, дифтерии и при различных грибковых заболеваниях).

Механизм действия противомикробного препарата заключается в одновременном подавлении двух ключевых этапов в обмене веществ бактерий. Сульфаметоксазол подавляет синтез фолиевой кислоты в бактериальных клетках, а триметоприм нарушает процессы восстановления метаболизма и мешает использованию уже образовавшейся кислоты для создания других необходимых соединений.

Бисептол при приеме внутрь быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и поступает в кровь. Пиковые концентрации действующих веществ в крови достигаются через 1–2 часа и сохраняются в течение 7–8 часов. Препарат распространяется по всему организму, при этом наибольшая его концентрация отмечается в легочной ткани и почках. Значительная часть препарата выводится с мочой, и уже через 24 часа из организма удаляется 50-60 % активных компонентов.

От чего помогает Бисептол

Бисептол применяют для терапии инфекций, вызванных бактериями, на которые он эффективен. Характер поражений, вызванных инфекцией, может различаться по месту расположения и выраженности признаков. В случае незначительного течения заболевания используют таблетированную форму и суспензии, а при более тяжелых состояниях препарат вводят внутривенно.

Когда назначают Бисептол:

• Заболевания дыхательной системы включают в себя образование нагноений (абсцессы или эмпиемы), бронхиты и пневмонии.
• проблемы кожного покрова – бактериальный дерматит, микоз, пиодермия, лейшманиоз;
• отит, воспаление пазух носа;
• гонорея различной локализации;
• инфекции ЖКТ – холера, тиф, диарея неясного происхождения, дизентерия;
• Воспалительные процессы в мочеполовой системе могут быть представлены пиелонефритом, гломерулонефритом, циститом и уретритом, а также воспалением маточных придатков или простатитом.

Не стоит заниматься самолечением, поскольку неправильный прием антибактериальных и сульфаниламидных средств приводит к развитию стойкости у бактерий. В дальнейшем это может привести к развитию суперинфекции, устойчивой к терапии, поскольку антибиотики перестанут оказывать воздействие на возбудителей.

Рекомендации касательно порядка использования и объема дозы для пациентов взрослого возраста и детей

Детский раствор Бисептол при незначительных заболеваниях назначается в количестве 30–40 миллиграмм действующего вещества на килограмм веса тела в течение одних суток.

• До полугода – по 2.5–3 мл;
• С 1,5 г до 3 лет – до 5 мл;
• От 3 до 12 лет – не более 10 мл;
• После 12 лет – по 20 мл.

Рекомендуется принимать препарат дважды в день с перерывом между приемами в течение двенадцати часов. Длительность курса лечения варьируется от десяти дней до двух недель, однако при шигеллезе этот период обычно уменьшается до пяти дней. Пациентам с нарушением работы почек следует корректировать объем лекарства, уменьшив его вдвое.

Таблетированная форма Бисептола более предпочтительна для детей старшего школьного возраста и взрослых. Рекомендуется принимать лекарство дважды в день после приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

Стандартная схема терапии:

• До пяти лет – по 240 мг;
• От 6 до 12 лет – разовую дозу увеличивают вдвое (по 480 мг);
• После 12 лет – по 960 мг за раз.

В случае выраженной симптоматики допускается повышение разовой дозы препарата, однако не более чем на 50%. При пневмонии частота приема уменьшается в два раза.

При возникновении тяжелых инфекционных заболеваний назначается внутривенное или внутримышечное введение препарата. Концентрированный раствор Бисептола разводят непосредственно перед инъекцией, используя для этого глюкозу, физиологический раствор натрия хлорида либо стерильную воду.

В руководстве пользователя приведены средние значения доз. Персонализированный режим лечения определяет врач, принимая во внимание историю болезни пациента, результаты диагностики и его ответ на лекарственное воздействие.

При беременности и лактации

Бисептол не применяется для терапии беременных, так как он преодолевает плацентарный барьер и может оказывать неблагоприятное воздействие на формирование плода.

Кроме того, оно не желательно во время лактации. Активное вещество препарата проникает в грудное молоко, воздействуя на микрофлору младенца. Возобновление кормления возможно лишь спустя как минимум двое суток после последней дозы Бисептола.

Совместимость с алкоголем

Бисептол, подобно другим лекарственным препаратам, не сочетается с алкоголем. Одновременное употребление спиртных напитков и ко-тримаксазола может привести к ослаблению действия препарата и усилению симптомов интоксикации. В более серьезных случаях это способна спровоцировать нарушения в функционировании организма и вызвать негативные последствия.

При сочетании Бисептола и алкоголя наблюдаются следующие признаки:

• резкие перепады артериального давления – от гипертонического криза до коллапса;
• болезненные спазмы по всему телу;
• гипертермия;
• эпилептические припадки.

Чтобы избежать неприятных симптомов, употреблять алкогольные напитки допустимо не ранее, чем через сутки после последнего попадания препарата в организм.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Бисептола проявляется не только с этиловым алкоголем – следует учитывать возможность негативного влияния при одновременном использовании определенных фармацевтических препаратов:

• препараты, снижающие уровень сахара в крови – усиление гипогликемического эффекта;
• Тиазидные мочегонные препараты – снижение числа тромбоцитов и возникновение склонности к кровотечениям;
• Варфарин – сильное разжижение крови;
• Рифампицин увеличивает время, в течение которого Бисептол выводится из организма.

Перед началом лечения необходимо обязательно проинформировать лечащего врача обо всех препаратах, которые пациент принимал ранее. Это позволит подобрать наиболее подходящую схему лечения и установить оптимальную дозу.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Бисептол воздействует не только на болезнетворные бактерии, но и на организм пациента в целом. Именно поэтому в определенных случаях его применение не рекомендуется, поскольку это может негативно сказаться на здоровье.

Использование данного препарата следует избегать в случаях:

• выраженных дисфункций печени;
• сбоев в роботе мочевыделительной системы;
• неправильном кроветворении, недостатке каких-либо элементов крови;
• в период вынашивания ребенка, лактации;
• индивидуальной непереносимости;
• возрасте пациента меньше 3 месяцев;
• серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся проблемами с кровообращением.

Неправильное применение лекарственного средства Бисептол или индивидуальная склонность организма к неблагоприятным реакциям могут спровоцировать появление побочных эффектов. В случае их возникновения необходимо остановить терапию и проконсультироваться со специалистом. Как правило, после прекращения использования препарата состояние улучшается самопроизвольно, без необходимости дополнительного медицинского вмешательства.

Негативные признаки могут проявляться в различных частях тела и затрагивать разные функции организма:

• желудочно-кишечный тракт – рвота, расстройство стула, гепатит, вызванный застоем желчи;
• кроветворение – проходящая тромбоцитопения, анемия, снижение числа лейкоцитов;
• ЦНС – мигрень, депрессивное состояние, головокружения;
• аллергии – отек Квинке, анафилактический шок;
• Наличие крови в моче и признаки нефрита – это проявления заболеваний почек.

В случае передозировки Бисептолом, у больного возникают выраженная тошнота, рвотные массы (иногда обильные), нарушение ясности мышления и дезориентация. Лечение предполагает прекращение приема лекарства и проведение мероприятий по очищению организма – это включает в себя промывание желудка с помощью специальной техники, клизму, ускорение выведения жидкости через почки и прием препарата фолинат кальция.

Аналоги Бисептола

Препараты-аналоги Бисептола – альтернативные медикаменты, которые могут быть использованы вместо него при отсутствии оригинального лекарства в продаже.

К ним относят:

• Бактрим;
• Бисептазол;
• Би-Тол;
• Ориприм;
• Трисептол;
• Солюсептол.

Заменители Бисептола могут иметь различный химический состав, но оказывать схожее воздействие на организм. Перед тем как заменить Бисептол другим средством, желательно проконсультироваться с врачом.