Опасения, связанные с анестезией, часто являются основной причиной беспокойства пациентов перед пластической операцией, превосходя даже страх перед самой процедурой. Однако большая часть этих опасений основана на неверных представлениях.

Многих пациентов беспокоит вероятность отсутствия пробуждения после операции, возможные нарушения памяти или негативное воздействие на сердечно-сосудистую и нервную системы. Распространенные слухи и отдельные случаи неблагоприятного исхода усиливают тревожность. Тем не менее, современные препараты и методы контроля состояния пациента позволяют сделать анестезию в пластической хирургии предельно безопасной. Об этом утверждает Любовь Сафонова, пластический хирург высшей категории и разработчик уникальной методики проведения операций на носу.

– Какие методы обезболивания применяются в пластической хирургии?

По словам эксперта, любая хирургическая процедура оказывает воздействие на организм, поэтому обезболивание в пластической хирургии является необходимым. В настоящее время применяют три основных подхода к анестезии, выбор которых определяется масштабом операции, областью воздействия и эмоциональным состоянием пациента. Так, незначительные вмешательства могут проводиться под местным обезболиванием, однако пациенты с повышенной чувствительностью часто предпочитают общий наркоз или седацию.

• Общий наркоз – пациент находится в состоянии сна и не проявляет никакой реакции на внешние раздражители.
• Местная анестезия – вмешательство проводится под местной анестезией, что позволяет пациенту сохранять сознание.
• Седация – это компромиссный подход, сочетающий местную анестезию с добавлением слабых средств, способствующих расслаблению, уменьшению беспокойства и некоторому снижению чувствительности”.

– Существует ли риск для жизни при применении общего наркоза?

– Современные методы анестезии не представляют больше риска, чем применение других лекарственных средств. Процедура проводится под контролем анестезиолога в операционной, где пациент находится под постоянным наблюдением. В ходе операции контролируются жизненно важные показатели: дыхание, частота сердечных сокращений, артериальное давление и уровень насыщения крови кислородом.

В случае аллергической реакции, возникающей нечасто (например, анафилактический шок в общественном месте), оказание помощи может быть затруднено из-за задержки. Однако в условиях операционной медицинская помощь оказывается незамедлительно. В связи с этим, вопреки распространенным заблуждениям, при использовании современных анестетиков вероятность возникновения осложнений крайне мала.

– Существует ли вероятность того, что пациент придет в сознание во время хирургического вмешательства?

– Нет, если анестезия проводится в соответствии с установленными правилами. Препараты для наркоза вводятся непрерывно, а их воздействие контролируется с помощью специального оборудования. Даже если организм реагирует на болевые ощущения учащением пульса, пациент остается в бессознательном состоянии. Пока в крови присутствует препарат, пробуждение не представляется возможным.

– В чем причины возникновения тошноты, слабости или головной боли после анестезии?

– Такая реакция организма вполне естественна, особенно после продолжительных хирургических вмешательств. Пациенты часто описывают подобные ощущения как сходные с морской болезнью или укачиванием.

В настоящее время для устранения подобных нежелательных последствий применяются специализированные лекарственные средства, благодаря чему выраженная тошнота и слабость наблюдаются значительно реже, чем в период от 10 до 15 лет назад.

– Существует ли вероятность того, что после выхода из наркоза возникнут проблемы с памятью или повреждения головного мозга?

Иногда пациенты могут отмечать выпадение волос, снижение памяти или замедление мышления и связывать эти явления с проведенной анестезией. Однако чаще всего подобные проявления являются результатом реакции организма на стресс, вызванный хирургическим вмешательством, а не самой наркоанестезией. Данные симптомы могут сохраняться в течение двух-четырех месяцев, после чего постепенно исчезают.

Современные анестетики не приводят к долговременным проблемам с когнитивными функциями. Это подтверждается как опытом врачей, так и результатами международных научных работ.

Какие меры необходимо предпринять для подготовки к анестезии с целью минимизации рисков?

Ключевым моментом является неукоснительное соблюдение всех указаний лечащего врача. Это позволит избежать нежелательных симптомов и предотвратить возможные осложнения. Соблюдение этих простых рекомендаций помогает врачу разработать оптимальную схему анестезии.

• Приближенно за шесть-восемь часов до запланированного хирургического вмешательства категорически противопоказаны прием пищи, жидкости, включая воду.
• Необходимо выполнить комплекс обследований и лабораторных исследований в соответствии с установленным регламентом.
• Во время консультации необходимо сообщить анестезиологу о всех имеющихся хронических заболеваниях, аллергических реакциях и перенесенных неблагоприятных реакциях на медикаменты.

– Какие патологические состояния и заболевания могут повысить риски при проведении анестезии?

В некоторых случаях определенные состояния здоровья требуют проведения предварительной подготовки, однако это не является препятствием для хирургического вмешательства. Пациентам с такими особенностями назначается более интенсивная предоперационная подготовка, что позволяет им в дальнейшем успешно перенести операцию.

• Ожирение;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• бронхиальная астма;
• курение (усугубляет риски).

Список вопросов к врачу перед операцией: что необходимо узнать

Получение ответов на эти вопросы поможет вам обрести спокойствие и уверенность. В клинике высокого уровня вы сможете получить всю необходимую информацию до проведения операции, а также получить письменные рекомендации.

• Какой вид анестезии будет использован?
• Каковы ощущения после пробуждения от анестезии?
• В какой последовательности следует выполнять указания врачей после хирургического вмешательства?
• Каковы действия при возникновении нетипичных признаков?