При заболеваниях поджелудочной железы пациенту может потребоваться обследование, включающее анализ на амилазу панкреатическую. Этот показатель имеет большое значение и позволяет установить причину дисфункции пищеварительной системы.

Что такое амилаза панкреатическая?

Этот фермент, вырабатываемый поджелудочной железой, играет важную роль в процессе расщепления углеводов. В сочетании с желудочным соком он обеспечивает переваривание сложных продуктов, делая высокоуглеводную пищу доступной для питания клеток и тканей. Данный фермент необходим для нормального углеводного обмена и участвует в расщеплении гликогена – источника энергии для организма.

Указанное вещество синтезируется поджелудочной железой и выводится с мочой. Оно выполняет не только важную функцию в процессе пищеварения, но и используется для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта и слюнных желез.

Определение уровня амилазы в крови у детей и взрослых

Нормальный уровень панкреатической амилазы варьируется в зависимости от возраста и пола пациента и обычно составляет от 1 до 50 Ед/л.

Важно учитывать: у женщин уровень фермента может быть несколько выше, чем у мужчин.

Нормальные значения в зависимости от возраста:

• малыши до 6 месяцев – 1-12 Ед/л;
• малыши в возрасте 6-12 мес. – не более 23 Ед/л;
• малыши 1-10 лет – не более 31 Ед/л;
• дети 10-18 лет – до 40 Ед/л;
• взрослые и пациенты старше 18 лет – до 51 Ед/л.

Уровень амилазы в крови у детей, как правило, ниже, чем у взрослых.

В случае любых отклонений от нормы, будь то повышение или понижение показателей, требуется консультация врача. Для выявления точной причины повышения уровня амилазы пациенту будут рекомендованы дополнительные исследования. Лечение заболеваний поджелудочной железы наиболее эффективно и наименее продолжительно на ранних стадиях.

Причины повышения или понижения

При отсутствии заболеваний поджелудочной железы, уровень амилазы соответствует норме. Она поступает в двенадцатиперстную кишку и далее выводится из организма посредством почек. В случае воспаления поджелудочной железы, ее выведение замедляется, и концентрация может возрастать в несколько десятков раз.

Повышенный уровень амилазы, вырабатываемой поджелудочной железой, может наблюдаться не только при панкреатите, но и при наличии других заболеваний:

• закупорка протока поджелудочной железы камнем (важно отметить, что альфа-амилаза в этом случае остается в пределах нормы);
• рак органа (не более 4 стадии);
• очаговый панкреонекроз;
• доброкачественные образования, кисты;
• образование спаек и рубцовой ткани, например, после хирургического вмешательства.
• эпидпаротит;
• заболевания органов выделительной системы;
• сахарный диабет;
• болезни желчных путей.

При остром панкреатите уровень этого фермента в крови значительно возрастает и может достигать 100 Ед/л. Этот рост происходит очень быстро, в течение 6-48 часов после начала воспаления. Показатели обычно максимальны в первый день заболевания, после чего наблюдается постепенное снижение до нормальных значений в течение 3–5 дней.

Концентрация фермента в моче напрямую связана с его уровнем в крови.

Тяжесть состояния пациента коррелирует с содержанием амилазы – чем тяжелее состояние, тем выше показатель. При хронической форме панкреатита он обычно колеблется в пределах 70-90 Ед/л. С прогрессированием деструктивных изменений клеток поджелудочной железы концентрация снижается из-за уменьшения выработки этого вещества.

Снижение уровня амилазы также является неблагоприятным признаком, указывающим на наличие более серьезных проблем со здоровьем.

Уменьшение уровня данного фермента может быть вызвано следующими заболеваниями:

• последняя стадия рака поджелудочной;
• муковисцидоз;
• обширный панкреонекроз;
• удаление поджелудочной железы или ее части;
• опухолевые заболевания.

Наблюдается уменьшение количества функциональных клеток поджелудочной железы, что приводит к сокращению выработки амилазы.

Показания к прохождению анализа

Для определения концентрации амилазы в крови назначают анализ при заболеваниях поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта, болях в брюшной полости, проблемах с перевариванием пищи.

Показания:

• острый или хронический панкреатит;
• муковисцидоз;
• злокачественные или доброкачественные образования поджелудочной железы;
• оценка эффективности лечения панкреатита;
• операция на поджелудочной железе (по значениям амилазы можно своевременно обнаружить послеоперационные осложнения);
• Синдром «острого живота» характеризуется интенсивной, пронизывающей и изматывающей болью без четкой локализации;
• желчнокаменная болезнь;
• панкреонекроз (уничтожение поджелудочной железы ее же ферментами);
• эпидемический паротит.

Изменения в уровне амилазы могут наблюдаться при сахарном диабете, гепатите и других патологиях желудочно-кишечного тракта, что обуславливает применение данного фермента для диагностики этих состояний.

Важно: для выполнения исследования используется венозная кровь, в некоторых случаях может потребоваться образец мочи.

Для получения надежных сведений важно придерживаться установленных процедур проведения исследования:

• Забор крови проводится натощак, утром (рекомендуется воздержаться от приема пищи в течение 8-12 часов);
• В вечернее время накануне анализа не рекомендуется употребление жирной и острой пищи, курение, а также следует избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок.
• за 2 дня до анализа нужно исключить любые чрезмерные физические нагрузки;
• Три дня до запланированного обследования следует прекратить употребление алкогольных напитков и прием лекарственных средств, включая гормональные препараты и нестероидные противовоспалительные средства.

Некорректные результаты могут быть вызваны питанием, лекарственными препаратами, а также эмоциональным и физическим переутомлением.

Чем отличается альфа-амилаза от панкреатической?

Оба вещества вовлечены в метаболизм углеводов и синтезируются поджелудочной железой. Панкреатический компонент является частью альфа-амилазы, поэтому его концентрация значительно ниже. Эти вещества можно выявить в крови и моче.

Альфа-амилаза представляет собой общее понятие, объединяющее различные формы амилазы. Нормативные значения этого показателя у здорового взрослого человека обычно находятся в диапазоне от 25 до 125 Ед/л. Синтез данного фермента осуществляется не исключительно поджелудочной железой, но и другими органами, включая репродуктивную систему, кишечник и слюнные железы.

При выявлении отклонений в уровне амилазы панкреатической требуется принять все меры для восстановления здоровья. Помимо лекарственных препаратов, имеет значение и соблюдение диеты.